结核丸辅助抗结核药物治疗肺结核的临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 结核丸辅助抗结核药物治疗肺结核的临床疗效 重庆市丰都县疾病预防控制中心 408200 　　摘要：目的 分析结核丸辅助抗结核药物治疗肺结核的临床疗效。方法 选择2015年1月-2016年1月至我中心就诊的120例肺结核患者作为本次的研究对象，按照计算机随机分组模式进行分组，其中常规组患者共60例，单纯采取抗结核药物进行治疗，实验组患者共60例，在常规组治疗基础上联合中药结核丸进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 实验组化疗后的痰菌阴转数明显高于常规组，P＜0.05；实验组患者的治疗总有效率明显高于常规组，比较组间数据差异显著，P＜0.05；实验组患者化疗后的空洞关闭率相比常规组明显较高，P＜0.05。结论 对肺结核患者采取结核丸联合抗结核药物进行治疗的临床疗效显著，治疗总有效率高，可明显改善患者临床症状，痰菌阴转数高，值得实践推广。 　　关键词：肺结核；治疗；结核丸；利福平 　　 　　 　　流行病学调查显示[1]，目前我国共有4亿人口感染了结核杆菌，随着近些年来抗结核药物在临床上的广泛应用与各种短程化疗方案的出现与应用，对结核疾病的治疗开启了新的篇章，并取得了较为显著的应用效果，但是仍然存在一定的复治病例，为此，及时对该类疾病患者进行临床科学治疗的意义显著。本文旨在探讨结核丸辅助抗结核药物治疗肺结核的临床疗效，以期为今后的临床治疗提供参考性的意见，详情见下文。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2015年1月-2016年1月至我中心就诊的120例肺结核患者作为本次的研究对象，医护人员同所有患者详细讲解了本次实验的目的、方法、意义等，获得所有患者的知情同意纳入本次实验。所有患者均经过临床常规诊断后疾病被确诊，均符合《临床结核病学》中的相关内容；均未存在严重的心、肝、肾脏疾病；均为复治的涂阳病例；以往未使用过利福平或者使用时间在4周以下。 　　采取计算机随机分组方案，其中常规组患者共有60例，实验组患者共有60例。常规组：男性患者32例，女性患者28例，年龄最小的42岁，最大的86岁，平均年龄为（64.23plusmn;3.57）岁；实验组：男性患者33例，女性患者27例，年龄最小的43岁，最大的85岁，平均年龄为（64.77plusmn;3.77）岁。对两组患者的一般资料进行均衡性分析后表示无明显差异，P＞0.05，说明两组患者具有良好的可比性。 　　1.2 方法 　　常规组：单纯采取利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、氨基水杨酸等口服治疗，其中利福平每次口服0.3g，异烟肼每次0.3g，氨基水杨酸每次1.0g，每日均治疗1次，吡嗪酰胺每次0.45g，每日3次。 　　实验组患者在上述治疗基础上给予结核丸（甘肃天水岐黄药业有限责任公司；进行治疗，每次口服9g，每日3次，连续用药三个月。其主要成分包括冬虫夏草、沙参、生地黄、百合、川贝、阿胶、白及、黄芪等中药材。 　　化疗管理：治疗的前三个月均采取住中心治疗方案，治疗的后6个月采取全程督导化疗管理方案。 　　1.3 评价指标 　　比较两组患者连续化疗1个月、3个月、9个月的痰菌阴转数；比较两组患者连续化疗3个月、6个月、9个月的总有效率；比较两组患者连续化疗3个月、6个月、9个月的空洞关闭率。 　　1.4 统计学处理 　　采取SPSS18.0的统计学软件记录两组肺结核患者的相关资料，痰菌阴转数与化疗效果采用百分比、率表示，X2检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 痰菌阴转数 　　实验组化疗后1个月、3个月、9个月的痰菌阴转数分别为31例、42例，55例，均明显高于常规组，P＜0.05，详见下表1。 　　 　　3 讨论 　　近些年来，随着我国人口老龄化程度的加剧、人口流动性的增加、糖尿病人数的增多等情况，导致结核病再次成为威胁人类健康的一类重要的传染疾病[2]。其中利福霉素类药物在临床上的应用使得对结核病的治疗进入了一个新的篇章。 　　目前结核病的发病率在全世界呈现逐年递增的趋势，成为典型的一类再发传染病，分析造成该类疾病的原因是由于结核分枝杆菌对于各种抗结核药物产生的耐药性引发，且耐药病例逐年增多。随着抗结核药物在临床上的广泛应用，对结核病患者化疗后，药物不良反应成为化疗失败的一类重要因素，目前我国已经对结核病患者采取中西医结合治疗方案，并取得了较为显著的临床疗效。 　　中医理论认为，结核病属于“肺痨”的范畴，属于临床上一类传染疾病，主要是由于内外两种因素引发，包括抵抗力减弱、感染“痨虫”等。目前临床上对抗结核药物的研究较为缓慢，但是中医学对于该类疾病的研究历史源远流长，可采取中西医结合治疗方案进行临床干预，其中中药结核丸的主要组成成分包括冬虫夏草、沙参、生地黄、百合、川贝、阿胶、白