结核分枝杆菌和艾滋病毒双重感染抗结核治疗转归的影响.docVIP

精品论文 参考文献 结核分枝杆菌和艾滋病毒双重感染抗结核治疗转归的影响 贵州省独山县人民医院 贵州 都匀（558200） 【 中 图 分 类 号 】 Ｒ３７３． ５１ 　【 文 献 标 识 码 】 Ａ 　【 文 章 编 号 】 １５５０ －１８６８（ ２０１６） ０４ 【摘 要】目的 研究结核分枝杆菌和艾滋病毒双重感染抗结核治疗转归的影响。方法 选取2013年8月-2016年2月之间我院收治的结核分枝杆菌和艾滋病毒双重感染病人30例，回顾性分析病人抗结核治疗转归的影响因素。结果 患者以青年男性为主，艾滋病传播方式为性传播为主，多数病人没有固工作业，低学历，多为单身。结论 结核分枝杆菌和艾滋病毒双重感染抗结核治疗转归的影响因素为性别、年龄、学历、职业和婚姻情况。 【关键词】结核分歧杆菌；艾滋病毒；抗结核 结核分枝杆菌感染在艾滋病患者中感染的几率较高，也是艾滋病患者死亡的主要原因之一。大多数的单纯肺结核可以根治，可并发艾滋病的死亡率则很高，抗结核的治愈率很低[1]。该研究对2013年8月至2016年2月我院接收治疗的结核分枝杆菌和艾滋病毒双重感染病人30例为研究对象，回顾分析患者抗结核治疗转归的影响因素。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院2013年8月-2016年2月之间接收治疗的结核分枝杆菌和艾滋病毒双重感染病人30例。其中，男24例，女6例，年龄在25-73岁，平均年龄为（38.4plusmn;2.6）岁。初治涂（菌）阳肺结核患者5例，涂阴肺结核患者16例，肺外结核患者6例。共3例为肺结核并发肺外结核。艾滋病感染途径:静脉吸毒患者13例，性传播患者16例，其他1例。 1.2 方法 抗结核疗法:肺结核患者化学治疗2HRZE/4HR，单纯肺外结核患者化学治疗2HRZE/lOHRE。抗艾滋病病毒疗法:齐多夫定片（AZT）（上海迪赛诺生物医药有限公司；国药准字或福马酸替诺福韦二吡呋脂片（TDF）（进口药品注册证号：+拉米夫定片（上海迪赛诺生物医药有限公司；国药准字：+奈韦拉平片（NVP）（浙江华海药业股份有限公司：国药准字：或依非韦伦片（EFV）（国药准字： 1.3 评价标准[2] 采集患者性别、年龄、职业、学历以及婚姻情况等资料。遵循《中国结核病防治规划实施工作指南(2008版)》中的标准，采集治愈、完成治疗以及中断治疗转归结果。应用治愈率（治愈+完成治疗）以及中断治疗为结果变量。 1.4 统计学方法 本研究所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行数据统计，计量资料用（+s）进行表示，采用t进行检验，计数资料用%表示，采用X2进行检验，Plt;0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 性别对抗结核治疗转归的影响 根据性别分组，男性的治愈率为75%(18/24)显著低于女性治愈率83.3%（5/6），对比结果差异，具备统计学意义（P=0.035＜0.05），具体数据如下表1。 表1 不同性别对抗结核治疗转归的影响[n（%）] 2.2 年龄对抗结核治疗转归的影响 基于年龄段分成青年患者、中年患者以及老年患者，青年组治愈率为83.3%（15/18）显著高于老年组治愈率75%(3/4)显著高于中年组治愈率62.5 %(5/8)，对比结果差异，具备统计学意义（P=0.036＜0.05）。 2.3 职业对抗结核治疗转归的影响 职业为农民、司机、其他以及无业。其他治愈率71.9%（5/7）显著高于司机治愈率60%（3/5)显著高于农民治愈率62.5%(5/8)显著高于无业组治愈率60%(6/10)，对比结果差异，具备统计学意义（P=0.033＜0.05）。 2.4 学历对抗结核治疗转归的影响 分成小学或者以下、初中、高中或者以上。小学或以下治愈率62.5%(5/8)、初中治愈率63.6%(7/11)显著低于高中或者以上72.7%（8/11)，对比结果差异，具备统计学意义（P=0.037＜0.05）。 2.5 婚姻状况对抗结核治疗转归的影响 分成已婚和单身，已婚治愈率78.9%(15/19)显著单身治愈率72.7%(8/11)，对比结果差异，具备统计学意义（P=0.038＜0.05）。 3 讨论 相关研究可以看出，和结核病病人对比，结核分枝杆菌和艾滋病毒双重感染病人治愈率均低了许多。其是因为此类疾病的合并症的发病率较高、顺从性低，进而造成中断治疗问题。如果要提升结核分枝杆菌和艾滋病毒双重感染的疗效，一方面需采取科学有效