精品医院内感染的预防和控制.ppt

书山有路勤为径●▂●学海无涯苦作舟 专业分享，敬请收藏 书山有路勤为径●▂●学海无涯苦作舟 专业分享，敬请收藏 无菌包使用法 示教：无菌包包扎法 无菌包开包法 开启过的无菌包按原折包回，保存期超过24小时，或无菌包内物品被污染、包布受潮，须重新灭菌。 包布内面为无菌面，未经消毒的手不可触及包布内面。 注意事项 * * 书山有路勤为径●▂●学海无涯苦作舟 专业分享，敬请收藏 医院内感染的预防和控制 基础护理技术教学课件下载-样章.ppt 第四章 书山有路勤为径●▂●学海无涯苦作舟 专业分享，敬请收藏 内容提要 医院感染 清洁消毒灭菌 无菌技术 隔离技术 供应室 书山有路勤为径●▂●学海无涯苦作舟 专业分享，敬请收藏 1.熟悉医院感染的概念和形成 2.掌握预防和控制医院感染 3.掌握清洁、消毒、灭菌的概念及方法 4.掌握无菌技术的概念、操作原则、基本操作方法 5.掌握隔离的概念、隔离的原则及隔离的技术应用 6.了解供应室的设置、工作内物品的保养 学　习　目　标 书山有路勤为径●▂●学海无涯苦作舟 专业分享，敬请收藏 感染链由感染源、传播途径和易感宿主组成，当三者同时存在，并有机会互相联系，就能形成感染。 医院内感染 医院内感染称医院获得性感染。是病人、探视者或陪诊者、医院职工在医院里受到感染并出现症状者。 感染分类 内源性感染（自身感染）寄居在体内的正常菌群或条件致病菌，在病人免疫功能低下时引起的感染． 外源性感染（交叉感染） 是指病人与病人、病人与医务人员以及病人与探视者之间的直接感染，或通过空气、水、医疗器械、 　　　　　　　　手等的间接感染。 书山有路勤为径●▂●学海无涯苦作舟 专业分享，敬请收藏 病原体来源广泛，环境污染严重 易感人群增加 大量新型抗生素开发或不合理使用 各种侵入性（插入性）诊疗手段增多 医务人员对医院内感染的危害性认识不足，医院内感染的管理制度不健全，消毒灭菌不严格，无菌操作不规范 医院内感染的主要因素 书山有路勤为径●▂●学海无涯苦作舟 专业分享，敬请收藏 （三）医院布局设施合理（处置室） 医院内感染的预防和控制措施 （一）建立三级监控体系 （二）健全医院各项制度 管理制度 （病人入院 住院 出院 ） 监测制度（灭菌 消毒剂效果） 消毒质控标准（医护人员手的消毒） 书山有路勤为径●▂●学海无涯苦作舟 专业分享，敬请收藏 灭菌－彻底杀灭物品上的一切微生物，包括细菌的芽胞。 清洁、消毒、灭菌 清洁－指清除物品上的一切污秽，如尘埃、血迹、油脂等。 消毒－清除或杀灭除细菌芽胞外的各种病原微生物。使之减少到不能引起感染或致病。 书山有路勤为径●▂●学海无涯苦作舟 专业分享，敬请收藏 陈旧血渍用过氧化氢溶液擦洗或浸泡后洗净； 碘酊污渍可用乙醇或维生素Ｃ溶液擦拭； 甲紫污渍可用草酸或乙醇擦拭 高锰酸钾污渍可用维生素Ｃ溶液洗涤或0.2％～0.5％过氧乙酸溶液浸泡后清洗。 清洁法 将物品先用清水冲洗，再用肥皂水或洗洁精等刷洗，最后用清水冲净，除去物品上的有机物。 书山有路勤为径●▂●学海无涯苦作舟 专业分享，敬请收藏 消毒、灭菌的方法 物理消毒灭菌 微波消毒灭菌 热力消毒灭菌 －燃烧法，干烤法，煮沸消毒法 　　　　　　　　压力蒸汽灭菌法 光照消毒灭菌－日光曝晒法，紫外线灯管消毒法 　电离辐射灭菌法，臭氧灭菌灯消毒法 生物净化 化学消毒灭菌 浸泡法 喷雾法 擦拭法 熏蒸法 书山有路勤为径●▂●学海无涯苦作舟 专业分享，敬请收藏 注意事项：①远离易燃易爆物品 　　　　　　②火焰燃烧过程中，不可添加乙醇， 　　以免引起烧伤或火灾。 ③锐利及贵重器械禁用　 燃烧法 适用范围：用于无保留价值的污染物品，如：污纸、特殊感染的敷料处理。 某些金属器械或搪瓷类物品，在急用或无条件用其他方法消毒时也可采用。 方法：器械可放在火焰上烧灼20秒，搪瓷容器可倒入少量95％乙醇后慢慢转动，使乙醇分布均匀，然后点燃烧至熄灭。 书山有路勤为径●▂●学海无涯苦作舟 专业分享，敬请收藏 适用范围：玻璃、搪瓷、金属器械、油脂及各种粉剂等灭菌。消毒：箱温120℃～140℃，时间10分～20分钟；灭菌：箱温180℃，时间20分～30分钟。 干烤灭菌法 原理：主要靠空气对流与介质的传导使热力传播及穿透，达到灭菌目的，效果可靠。 书山有路勤为径●▂●学海无涯苦作舟 专业分享，敬请收藏 注意事项：①玻璃类用纱布包好，应从冷水或温水时放入；②橡胶类用纱布包裹，导管空腔应先灌水，待水沸后放