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今日血常规的检测与结果分析课件
3.1.1 正常的白细胞体积直方图 图形特点:在30~100fl处可见一短窄高耸的小白细胞峰,160~450fl 处可见一大白细胞峰,100~160fl处可见二峰之间与横轴接 近的最低点,为中间细胞区,此图为标准的双峰图。实验证 明此种图形仪器与手工镜检分类结果非常接近。 临床意义:见于各种白细胞比例正常的人群。 3.1.2 异常的白细胞体积直方图(1) 图形特点:单峰图在30~100fl处的小白细胞峰消失,160~450fl处 的大白细胞峰宽大高耸,100~160fl处的中间细胞区的曲 线与横轴接近。临床意义:1)感染性疾病 2)见于其他中性粒细胞增多的疾病 3.1.3 异常白细胞体积直方图(2) 图形特点:小白细胞峰右移至160fl处的中间细胞区,大白细胞峰消 失,为单峰图。临床意义:1)粒细胞缺乏症 2)传染性淋巴细胞增多症 3)急慢性淋巴细胞白血病 4)正常婴幼儿血象(小白细胞峰无右移) 3.1.4 异常白细胞体积直方图(3) 图形特点:小白细胞、大白细胞峰明显存在,100~200fl 处有 高耸的中间白细胞峰,为3峰图。 临床意义:见于单核细胞、嗜酸细胞,嗜碱性细胞及异型淋巴细 胞增高。亦见于原始及幼稚细胞增多。 3.1.5 异常白细胞体积直方图(4) 图形特点:小白细胞峰与大白细胞峰明显,处于两峰之间的中间细 胞区(100~160fl处)与横轴间距离变大,抬高明显, 示中间细胞增多。 临床意义:与异常白细胞体积直方图3相同。 3.1.6 异常白细胞体积直方图(5) 图形特点:100~160fl 处的中间白细胞峰高耸,并位于峰顶,大白 细胞峰缺如,呈小白细胞与中间白细胞峰相连接的单峰图。 临床意义:常见于血液中原始或幼稚细胞明显增高的急非淋白血病, 或其他中间白细胞极度升高的病人。 3.1.7 异常白细胞体积直方图(6) 图形特点:难以找到单独的小白细胞与大白细胞峰,100—160fl处 的中间细胞区已明显抬高,并与其它两峰融合,形成一 个大的白细胞峰。 临床意义:见于各种急慢性非淋巴细胞白血病。 3.2.1 正常红细胞体积直方图 图形特点:呈单峰图,细胞体积呈钟形分布,峰顶在88 fl处,红细胞 主群分布在65~110fl之间,底宽在55~150fl范围内, RDW12.6%,正常人的HRD是显示正细胞均一性为主红细胞群 体的图形。 临床意义:见于正常人,也见于急性失血性贫血、急性型再障、纯红 细胞再生障碍及其他正细胞均一性的贫血。 3.2.2 异常红细胞体积直方图(1) 图形特点:单峰图,峰顶在60fl处,红细胞群主要分布在40~90fl 之间,底宽在30~130fl范围内,明显左移,RDW21.3%, 红细胞群体的特点为小细胞、不均一性。 临床意义:常见于缺铁性贫血(IDA)、慢性病性贫血如肾性贫血等。 3.2.3 异常红细胞体积直方图(2) 图形特点:双峰图,两峰顶在90~120fl之间,为红细胞主群分布之 处,峰形低矮宽大,底宽50~200fl之间,HRD明显右移, RDW33.3%为大细胞不均一性为主的红细胞群体。 临床意义:常见于叶酸和维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血,溶 血性贫血及白血病。 3.3.1 正常血小板体积分布直方图 图形特点:窄峰图,呈偏态分布,曲线右侧跨度增大,增大程度 表达着大血小板相对比率,血小板体积集中在2~ 15fl范围内。 临床意义:常见于正常人。 3.3.2 异常血小板体积分布直方图(1) 图形特点:宽峰图,有多个血小板峰,大、小血小板或聚集的血小 板分布在2~30fl范围内,可见URI或LRI报警。见于大 血小板增多或血小板自发性聚集。 临床意义:见于原发性血小板减少性紫癜,巨核细胞白血病,血栓 前状态的病人。 3.3.3 异常
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