今日血常规的检测与结果分析课件.pptVIP

3.1.1 正常的白细胞体积直方图 图形特点：在30～100fl处可见一短窄高耸的小白细胞峰，160～450fl 处可见一大白细胞峰，100～160fl处可见二峰之间与横轴接 近的最低点，为中间细胞区，此图为标准的双峰图。实验证 明此种图形仪器与手工镜检分类结果非常接近。 临床意义：见于各种白细胞比例正常的人群。 3.1.2 异常的白细胞体积直方图（1） 图形特点：单峰图在30～100fl处的小白细胞峰消失，160～450fl处 的大白细胞峰宽大高耸，100～160fl处的中间细胞区的曲 线与横轴接近。临床意义：1）感染性疾病 2）见于其他中性粒细胞增多的疾病 3.1.3 异常白细胞体积直方图（2） 图形特点：小白细胞峰右移至160fl处的中间细胞区，大白细胞峰消 失，为单峰图。临床意义：1）粒细胞缺乏症 2）传染性淋巴细胞增多症 3）急慢性淋巴细胞白血病 4）正常婴幼儿血象（小白细胞峰无右移）  3.1.4 异常白细胞体积直方图（3） 图形特点：小白细胞、大白细胞峰明显存在，100～200fl 处有 高耸的中间白细胞峰，为3峰图。 临床意义：见于单核细胞、嗜酸细胞，嗜碱性细胞及异型淋巴细 胞增高。亦见于原始及幼稚细胞增多。 3.1.5 异常白细胞体积直方图（4） 图形特点：小白细胞峰与大白细胞峰明显，处于两峰之间的中间细 胞区（100～160fl处）与横轴间距离变大，抬高明显， 示中间细胞增多。 临床意义：与异常白细胞体积直方图3相同。 3.1.6 异常白细胞体积直方图（5） 图形特点：100～160fl 处的中间白细胞峰高耸，并位于峰顶，大白 细胞峰缺如，呈小白细胞与中间白细胞峰相连接的单峰图。 临床意义：常见于血液中原始或幼稚细胞明显增高的急非淋白血病， 或其他中间白细胞极度升高的病人。 3.1.7 异常白细胞体积直方图（6） 图形特点：难以找到单独的小白细胞与大白细胞峰，100—160fl处 的中间细胞区已明显抬高，并与其它两峰融合，形成一 个大的白细胞峰。 临床意义：见于各种急慢性非淋巴细胞白血病。 3.2.1 正常红细胞体积直方图 图形特点：呈单峰图，细胞体积呈钟形分布，峰顶在88 fl处，红细胞 主群分布在65～110fl之间，底宽在55～150fl范围内， RDW12.6%，正常人的HRD是显示正细胞均一性为主红细胞群 体的图形。 临床意义：见于正常人，也见于急性失血性贫血、急性型再障、纯红 细胞再生障碍及其他正细胞均一性的贫血。 3.2.2 异常红细胞体积直方图（1） 图形特点：单峰图，峰顶在60fl处，红细胞群主要分布在40～90fl 之间，底宽在30～130fl范围内，明显左移，RDW21.3%， 红细胞群体的特点为小细胞、不均一性。 临床意义：常见于缺铁性贫血（IDA）、慢性病性贫血如肾性贫血等。 3.2.3 异常红细胞体积直方图（2） 图形特点：双峰图，两峰顶在90～120fl之间，为红细胞主群分布之 处，峰形低矮宽大，底宽50～200fl之间，HRD明显右移， RDW33.3%为大细胞不均一性为主的红细胞群体。 临床意义：常见于叶酸和维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，溶 血性贫血及白血病。 3.3.1 正常血小板体积分布直方图 图形特点：窄峰图，呈偏态分布，曲线右侧跨度增大，增大程度 表达着大血小板相对比率，血小板体积集中在2～ 15fl范围内。 临床意义：常见于正常人。 3.3.2 异常血小板体积分布直方图（1） 图形特点：宽峰图，有多个血小板峰，大、小血小板或聚集的血小 板分布在2～30fl范围内，可见URI或LRI报警。见于大 血小板增多或血小板自发性聚集。 临床意义：见于原发性血小板减少性紫癜，巨核细胞白血病，血栓 前状态的病人。 3.3.3 异常