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联合安全大检查记录表 工程名称： 检查日期： 编号： 联 合 检 查 单 位 及 人 员 单位名称 参加人员 检查情况及存在隐患： 整改施工单位： 整改限定时间： 年 月 日 施工单位整改反馈： 安全负责人： 日 期： 监理复检： 监理工程师： 日 期： 监理工程师安全管理检查记录表 工程名称： 承包单位： 编号： 编号 检查项目 安全管理检查内容 结论 1 监理内部监理项目部自检 机构 是否按规定建立安全组织及安全责任制 安全监理细则 制定安全监理工作程序是否体现事前控制和主动控制的要求。 制定安全监理工作程序是否符合《建筑施工安全检查标准》等有关规范、标准要求，符合委托《监理合同》和《施工合同》规定。 在安全监理工作实施过程中，是否根据实际情况的变化对安全监理工作程序进行调整与完善。 2 施 工 组 织 设 计 准 备 阶 段 承包单位是否在施工组织设计中编制全面有针对性安全技术措施和施工现场临时用电方案。 对基坑支护与降水工程、土方开挖工程、模板工程、起重吊装工程、脚手架工程、拆除、爆破工程达到一定规模的危险性较大的分部分项工程是否有专项安全施工组织设计。 施工组织设计是否经承包单位技术负责人签字，经专业监理工程师提出审查意见，最后总监理工程师审核。 实施 安全措施是否落实。 3 现 场 安 全 管 理 安全生产管理体系、安全技术操作管理体系、安全保证体系 承包单位现场是否建立了安全生产管理、安全保证的组织机构。 是否建立安全生产责任制，包括项目负责人、施工员等生产指挥系统及生产、技术、机械等有关部门，是否按其职责分工，确定了安全责任，并有文字说明。 安全生产资金保障制度是否落实。 是否进行危险源识别、评价，是否对重大危险源进行控制策划、建档。是否对重大危险源制定有针对性的应急预案。 施工现场的主要工种是否有相应的安全技术操作规程，包括：砌筑、拌灰、混凝土、木作、钢筋、机械、电气焊、信号指挥、塔司、架子、水暖、油漆等工种，特殊作业应另行补充。 是否有书面安全技术交底，交底的针对性是否具体。 是否建立定期的安全教育制度，专人负责监督，将安全技术操作规程列为日常安全活动、安全教育的主要内容。 施工现场是否建立定期的安全检查制度，并有文字材料具体规定，由施工负责人组织有关人员进行共同检查。 是否配备专（兼）职安全员。建筑面积1万平方米以下的工地至少有一名专职安全人员；1万平方米以上的工地设2至3名专职安全人员；5万平方米以上的大型工地，是否按不同专业组成安全管理组进行安全监督检查。 特种作业人员有无资格及上岗证。 备注： 专业监理工程师： 日 期： 安全监理日检查记录表 工程名称： 检查日期： 编号： 检查项目 安全监理情况 深基坑 高空作业 脚手架搭设、拆卸 模板支立、拆除 现 场 巡 查 巡查项目 巡查情况 备注 人 班前安全交底 安全防护措施 执证上岗 现场作业情况 临边防护 电梯井口防护 预留孔洞防护 通道口防护 其他临边防护 施工用电 接零、接地保护 配电箱、开关箱 现场照明 配电线路 施工机械 挂牌使用 专人持证操作 漏保、接零 开关固定位置 防护罩、挡板 塔吊 专人持证操作 岗前检查记录 吊钩保险装置 专人指挥情况 人货梯 专人持证操作 岗前检查记录 电气安全 其他 材料堆放 现场防火 现场标牌 临时通道、道路 安全检查结论： 监理： 日 期： 年 月 日 监理工程师基坑专项安全检查记录表 工程名称： 承包单位： 编号： 编号 基坑检查项目内容 结论 1 基坑深