第五章 肿瘤A.ppt

肿 瘤Neoplasia;*;Xxx, 女，21岁 ???? 主诉：近半年左下肢膝关节附近疼痛，活动后加重，一个月前发现左股骨下端局部隆起，逐渐长大，疼痛难忍，来诊 ???? 查体：左股骨下端局部肿物，压痛（＋） ???? 处置：1. 左股骨下端X线正侧位像、CT?????????? 2. 胸部X线正侧位像?????????? 3. 左股骨下端肿物穿刺活检 ??? 检查结果： 1. 左股骨下端X线正侧位像：左股骨下端占位性病变，骨皮质破坏并有骨膜反应 2. 胸部X线正侧位像：未见明显异常 临床诊断：恶性骨肿瘤？ ???? 活检病理诊断：骨肉瘤（最终诊断） 治疗原则：????1. 手术切除????2. 化疗????3. 放疗????4. 支持疗法;*;什么是肿瘤？－ 概念和一般形态 肿瘤与正常组织或非肿瘤性病变在形态上有何区别？具有哪些特性？－ 分化和异型性 肿瘤生长的生物学特点？－ 生长与??散 肿瘤病人有哪些主要的临床表现？ － 对机体的影响 肿瘤有哪些种类？各自特点？??－ 分类与命名?；常见肿瘤的特点 肿瘤是如何发生发展的？如何防治？－ 病因学和发病学;前 言;*;*;*;*;人口平均年龄与恶性肿瘤发病率趋势变化;癌症死亡病因分类;恶性肿瘤的“三级预防”措施;;我国国内开展的筛查工作;*;*;*;肿瘤的概念;肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别;肿瘤的一般形态;*;肿瘤的分化和异型性;高分化管状腺癌;;肿瘤间变和多形性;肿瘤的分化和异型性;皮肤乳头状瘤（良性）;正常肠粘膜腺上皮;正常平滑肌;肿瘤的分化和异型性;肿瘤细胞的多形性;有些分化极差、高度恶性的肿瘤，细胞幼稚，体积小，大小和形态比较一致;Pap smear, neoplastic cells with large nuclear/cytoplasmic ratios ;;*;中 后 期 期 末期;肿瘤细胞核的多形性－核分裂象增多;病理性核分裂象模式图;;肿瘤细胞核的多形性－病理性核分裂象;肿瘤细胞浆的变化－嗜碱性增强;粘液;肿瘤细胞浆的变化－胞浆内产物或分泌物