癌基因分子生物学.ppt

第10章 癌基因的分子生物学 讨论：癌症对人类的影响 1.使人们产生恐惧，威胁人类生命； 2.推动医学发展； 3.使人类更珍爱生命。 癌症的历史 据说，癌症，早在人类出现于地球上时就已经存在。公元前希波在拉底时代，已有关于癌症的记载，内容是：起初肿大、腐烂、然后发出恶臭，皮肤褪色，看似无法医治的死病。 在漫长的历史中，对癌症还无法全面扑灭，因此，癌症是人类最古老也是最现代的难治病症。古代人对癌症有着各种治疗方法的传说和迷信。 西方医学传入日本是德川时代的末期，当时还未有癌症的治疗法； 近代医学对癌症研究的时期大约在３０年前，说起来并不是很久的事，其理由大概是医师认为癌症是不治之症的关系吧 由于历史久远，病症难治，因此，自古以来产生了许多传说和迷信，诸如用什么偏方可以根治、用什么方法可以有效预防等，不一而足。 例如：饮用某处的水就不会患癌或喝了某地方的水就可以治愈癌等等。 有些地方有人认为把符烧成灰饮用可治好胃癌或把符贴在乳房可治乳癌等等迷信，更有一些祖传秘方的怪异治病法。 人类受到癌症的因扰并非三言两语可形容的。 有关癌症治疗的消息，不论东方或西方、古代或现代的传说，都应搜集起来再通过科学研究来证实。对扑灭癌症，现在有许多科学家正在探究、探索。 什么是癌症？ 对这个问题的回答也经历了上千年的时间。 首先对癌症作出描述的是古埃及人，医学史家们确信他们在莎草纸上的记录中已经有关于良、恶性肿瘤的内容。 今天英语中carcinoma一词则来自希腊文karkinos,意指“新生物”。 在显微镜进入生物学视野和细胞学说奠定之前，人们通常不能把癌症和具有某些共同表现的其他疾病区别开来。 。在魏尔啸创立细胞病理学后，一代又一代病理学家对癌症作了大量的观察，总结出了癌症的病理学表现规律，成为今天临床医生判断的金标准。 首先，“癌症”这个名词在一般意义上可以指代一切恶性肿瘤，但在病理学中却有较为狭窄的所指——是来源于上皮组织（大多数是被覆于机体体腔表面的组织，也有构成器官的主要部分的如肝脏等）所有恶性肿瘤的总称，而对其他组织来源的恶性肿瘤，我们通常称为“肉瘤”（如骨肉瘤、横纹肌肉瘤等等）； 此外，还有其他一些恶性肿瘤由于约定俗成的原因不依从这些命名法则，比如血液系统的恶性肿瘤被称为白血病，一种淋巴系统的恶性肿瘤被称为Hodgkin病。为方便起见，就用“癌症”这个词来指代恶性肿瘤。 癌症是一组可影响身体任何部位的100多种疾病的通称。使用的其它术语为恶性肿瘤和肿瘤。癌症的一个定义特征是快速产生异常细胞，这些细胞超越其通常边界生长并可侵袭身体的毗邻部位和扩散到其它器官，一个被称之为转移的过程。 所有癌症来源于机体的自身细胞，是由这些细胞异常增生所形成的一些新生物，和正常组织增生所不同的，是这种增生完全不受机体的调控，所产生的新生组织也不具有正常组织的功能，它最主要活动就是不停的消耗机体的资源，挤占空间并越来越快速的分裂增殖。 由于可供机体利用的资源和空间都是有限的，所以只有在必要的情况时（比如创伤、维护日常活动中损耗的细胞），特定部位的细胞才会在一些信号的作用下分裂增生以满足功能的需要。 这些生长信号通常来自其他细胞，并由一系列传导机制传入靶细胞内部，最终通过改变这些细胞的基因表达而使其进入分裂周期。所以，对细胞是如何走向癌变的问题的解答，必须也只有通过研究它们基因行为的变化才能够得到。 最早发现癌症可能与遗传有关的证据来自于流行病学，早期的调查发现，在上一辈或同胞亲属中有癌症患者的人中，癌症的发病率较没有这种家族历史的人更高一些。 此后，在一些多发性内分泌肿瘤的的家族中发现，其后代成员中有大得多的发生同类肿瘤的机会，这进一步提示，至少有一些肿瘤是与遗传直接相关的。 同样是流行病学的调查提出，环境因素似乎也与癌症息息相关，其中可能最早也最著名的一个例子就是1775年由英国外科医生P.波特所提出的关于烟囱内含物与阴囊癌关系的报道，他指出，在后来发生阴囊癌的男孩中，多数都曾当过扫烟囱工人。 这之后，其他一些物质也被发现与多种癌症有相当的联系，因此，在遗传和环境有害物到底谁是癌症的元凶这一问题上曾经发生相当大的争论。 进入20世纪后，另一种新的可能机制开始进入人们的视线中，这就是病毒。 1911年P.鲁斯（Peyton.Rous）在鸡纤维肉瘤组织中发现了一种病毒，它在培养基中可以使成纤维细胞发生类似恶性变的转化，在转染正常鸡后也能够导致肿瘤发生。因此，鲁斯提出，病毒有可能也是人类肿瘤的原因。 这样，在可能的嫌疑犯名单上又多了一个怀疑对象，肿瘤学家们根据个人的学术背景和爱好在这三种理论中各持一端，陷入一场似乎永远也无法结束的冗长争论。 20世纪50年代DNA双螺旋模型的建立使生命科学进入了分子生