维持性血液透析治疗糖尿病肾病的临床效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 维持性血液透析治疗糖尿病肾病的临床效果分析 赵萍 陈天浩 （安徽省天长市人民医院肾内科 239300） 【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）23-0248-01 【摘要】 目的 为了进一步提高我院治疗糖尿病肾病的整体疗效，保障糖尿病肾病患者的生命安全，本文就维持性血液透析治疗糖尿病肾病的临床效果进行了系统的研究和探讨。方法　将2010年10月至2012年10月期间我院收治的96例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组，两组患者均48例，对两组患者的并发症发生率以及死亡率进行分析和对比。结果　观察组患者接受治疗3年后的死亡率为56.25%，对照组患者接受治疗3年后的死亡率为18.75%；观察组患者的死亡率和对照组患者死亡率之间的差异显著有统计学意义（Plt;0.05）。结论　维持性血液透析治疗糖尿病肾病的效果十分理想，有效地延长了糖尿病肾病患者的生命，提高了患者的生活质量，值得大力推广和使用。 【关键词】维持性血液透析 糖尿病肾病 临床效果 随着我国社会方式的转变和人民生活水平的提高，我国的糖尿病患者的数量越来越高。糖尿病肾病是指由于糖尿病糖代谢异常为主因导致的肾小球发生硬化，同时伴有尿蛋白含量超标的疾病[1]。对患者的生命安全构成了极大的威胁。我院对2010年10月至2012年10月期间我院收治的96例糖尿病肾病患者分为观察组和对照组进行治疗，并取得了十分可喜的效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2010年10月至2012年10月期间在我院接受治疗的96例糖尿病肾病患者作为本次研究课题的调查对象。在取得患者和患者家属同意的情况下，将96例糖尿病肾病患者采用抛硬币的方式随机分为观察组和对照组。观察组患者48例，其中男28例、女20例；年龄27-75岁，平均年龄为（47.3plusmn;4.8）岁；患者的病程在6个月至8年之间不等。对照组患者48例，其中男25例、女23例；年龄30-82岁，患者的平均年龄为（53.4plusmn;5.7）岁；患者的病程在3年至10年之间不等。两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 方法 96例患者在接受入院治疗后都需要进行一系列的项目检查，经检查得出，96例糖尿病肾病患者都出现了不同程度的慢性肾衰竭症状。针对这种情况，我院在治疗过程中采用了碳酸氢盐的透析方式对患者进行治疗。保证患者每周接受2-3次的透析，每次透析的治疗时间控制在4-5小时之间，将血流量控制在每分钟200-250mL之内[2]。选用肝素作为透彻过程中使用的抗凝剂，对治疗过程中有出血倾向的患者予以排除。血管通路采用动静脉内瘘，深静脉置管或者人造血管。 1.3 观察指标 对两组患者的并发症发生率以及死亡率进行分析和对比。 1.4 统计学处理 材料中的所有数据均需要采用SPSS15.0统计学软件及X2检验进行相应的整理和分析，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 3年后，观察组患者和对照组患者并发症和死亡率与对照组的对比具有明显的差异性（Plt;0.05），具体情况详见表1。 表1 两者并发症发生率和死亡率的对比 [n（%）] 3 讨论 糖尿病肾病时糖尿病的常见并发症，一旦任其发展到晚期，将会对患者的生命构成极大的威胁。据相关的调查资料显示，近些年来，我国的糖尿病肾病患者的比例呈逐年增加的趋势[3]。 ??前，糖尿病肾病已经成为慢性肾功能不全的主要原因之一，超过70%的糖尿病肾病患者在早期并未出现明显的临床表现，多数患者在被告知患有糖尿病肾病时以进入中期或晚期，延误了最佳的治疗时机，增加了治疗的难度。糖尿病肾病患者患者的病情达到一定程度的时候就需要接受透析治疗，我院对96例糖尿病肾病患者进行治疗过程中采用了维持性血液透析治疗的方式，有效的预防和控制了患者病情的加重和恶化，在延长患者生命的前期下提高了患者和患者家属的生活质量，有效地预防和控制了并发症的发生，提高了患者和患者家属的满意度，是一种行之有效的治疗糖尿病肾病的方式。 参 考 文 献 [1]Morioka T，Emoto M，Tabara T，et a1. Glycemic controlis a predictor of survival for diabetic patients on hemedialysis[J]. Diabet