维生素A治疗小儿麻疹临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 维生素A治疗小儿麻疹临床分析 李国峰 　　大庆市二医院 黑龙江 大庆市 163461 　　作者姓名：李国峰 单位：大庆市二医院肝炎六科 出生日期：1976年5月 学历：硕士研究生 职称：现副主任医师 研究方向：小儿传染病及成人传染病的诊治 　　摘要：目的：观察分析小儿麻疹患儿采用维生素A 治疗的临床效果。方法:将我院收治的64例小儿麻疹患儿按照随机抽签法分为实验组（在常规治疗基础上配合维生素A治疗）和对照组（仅仅采用常规治疗方法），对比分析两组患者治疗前后维生素A水平、腹泻消退时间、咳嗽消退时间、退热时间、住院时间以及喉炎、肺炎发生率等情况。结果：两组患者治疗前血清维生素A水平并没有很大差异（Pgt;0.05），治疗后两组维生素A水平均有所升高（Plt;0.05），但是实验组维生素A水平更高于对照组（Plt;0.05）。实验组患者腹泻消退时间、咳嗽消退时间、退热时间以及住院时间等均明显少于对照组（Plt;0.05）。实验组患者9例发生肺炎、喉炎，对照组16例发生肺炎、喉炎，实验组患者肺炎、喉炎发生率（28.1%）明显低于对照组（50%），两组差异对比具有统计学意义（Plt;0.05）。结论:小儿麻疹患儿采用维生素A 治疗的临床效果显著，可有效改善患儿的临床症状，降低相关并发症发生率以及病死率，有利于患儿尽早康复，值得在临床上大范围推广。 　　关键词：小儿麻疹；维生素A；临床分析 　　小儿麻疹是临床儿科较为常见的一种呼吸道传染疾病，患儿常常表现为咳嗽、发热、眼结膜充血等症状。通常，临床主要通过血清检查诊断小儿麻疹，如果检查结果呈现阳性说明患有该种疾病[1]。小儿麻疹极易出现咽喉炎、肺炎等相关并发症，目前我国并没有研究出有效的治疗药物，很多学者研究表明[2]，维生素A治疗小儿麻疹的效果良好，为了进一步探讨分析小儿麻疹患儿采用维生素A治疗的临床效果，本文回顾性分析了我院64例小儿麻疹患儿采用维生素A治疗的临床情况。 　　1．资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集我院2010年8月-2015年8月收治的64例小儿麻疹患儿为研究对象，将所有患者按照随机抽签法分为实验组和对照组，每组患儿32例，实验组中男21例，女11例；患儿年龄最大16岁，最小6个月，平均（7.6plusmn;4.7）岁。对照组中男19例，女13例；患儿年龄最大15.8岁，最小7个月，平均（7.8plusmn;4.2）岁。两组患者的年龄、性别等基本情况并无很大差异（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者采用常规治疗方法，主要包括雾化吸入治疗、止咳、抗菌以及抗病毒等综合对症治疗。 　　实验组患儿在对照组基础上配合维生素A治疗，给予2.5万U维生素A胶囊口服，每隔1天服用1次，一共服用3次。 　　1．3 观察指标 　　分别检测患儿治疗前后血清维生素A浓度，检测仪器采用日立F —3010 型荧光分光光度仪，检测方法选用微量荧光法。 　　1．4 统计学处理 　　采用SPSS19.0统计学软件处理两组相关数据，采用百分率%表示计数资料，采用t检验组间差异，Plt;0.05说明两组差异存在统计学意义。 　　2．结 果 　　2.1两组患者血清维生素A生化指标水平对比。两组患者治疗前血清维生素A水平并没有很大差异（Pgt;0.05），治疗后两组维生素A水平均有所升高（Plt;0.05），但是实验组维生素A水平更高于对照组（Plt;0.05）。如下表1。 　　 　　2.3两组患者肺炎、喉炎发生率对比。实验组患者9例发生肺炎、喉炎，对照组16例发生肺炎、喉炎，实验组患者肺炎、喉炎发生率（28.1%）明显低于对照组（50%），两组差异对比具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　3．讨 论 　　维生素A是增强小儿自身免疫抵抗力，促进儿童身心健康成长和发展的重要营养素，具有维持生殖、正常生长、视觉、抗感染等诸多作用，人体维生素A缺乏，会导致角膜干燥混浊、皮肤角化、失明、溃疡以及夜盲等诸多症状。亚临床型维生素A 缺乏患者并没有典型的临床症状，很容易被大家忽略，根据相关数据表明[3]，维生素A缺乏是导致小儿麻疹的重要原因，小儿麻疹患儿普遍存在缺乏维生素A的现象，而且患儿体内血清维生素A水平直接关系到小儿麻疹的发病率、严重程度以及死亡率。小儿麻疹患儿采用维生素A治疗后可有效缓解患儿病情。维生素A 缺乏对于小儿麻疹患儿治疗的影响有多个方面：①维生素A有利于维持促进分化、完善呼吸道上皮细胞，维持正常的呼吸道上皮细胞代谢。如果机体缺乏维生素，很容易破坏呼吸道上皮细胞黏膜的完整性，降低患儿局部防御功能，提高患儿感染风险。②机体内缺乏维生素A的情况下，会破坏人体胃肠道黏膜的完整性，使上皮细胞发生不可逆的自溶改变，降低机体非特异性免疫功能以及抗病能