综合介入治疗原发性肝癌对提高患者生存率的临床价值分析.docVIP

精品论文 参考文献 综合介入治疗原发性肝癌对提高患者生存率的临床价值分析 （江苏省盐城市第三人民医院 江苏 盐城 224000) 【摘要】目的：探讨分析提高原发性肝癌患者的生存率采用综合接入治疗法的临床作用。方法：选取我院以往收治的80例原发性肝癌患者为研究对象，按治疗方式分为对照组和研究组（患者均明确治疗方式，并签字确认），每组40例，治疗后，随访时间为2年，比较两组患者的生存状况。结果：患者治疗后，随访时间为两年，比较两组患者1年内、2年内的存活率，研究组均高于对照组，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：综合介入治疗对提高患者的生存率有一定作用，具有较大临床应用价值，可大力推广和应用。 【关键词】 综合介入；原发性肝癌；生存率；经动脉灌注化疗栓塞术 【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）35-0203-02 1.资料及方法 1.1一般资料 选取我院2011年1月至2012年12月期间收治的80例原发性肝癌患者作为研究分析对象。所有患者入院时均接受检查，符合临床中原发性肝癌的诊断标准[2]。按治疗方式将所选患者分为对照组和研究组（患者均明确治疗方式，并签字确认），每组各40例。80例患者中包含男57例，女23例，年龄阶段为29～76岁，平均年龄为（48.11plusmn;1.34）岁，单结节型患者43例，多结节型患者32例，巨块型5例。所选研究对象均符合本研究课题，且在性别、年龄、体重等方面比较，一般资料无明显差异（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2方法 研究组患者采用综合介入法进行治疗，以经动脉化疗栓塞术为主，加以射频、微波、冷冻、酒精注射、粒子植入。做肝固有动脉至肿瘤供血动脉内灌注。术前，患者需进行肝总动脉DSA造影，估计碘油用量（30ml以内）。初次使用TACE治疗时，用碘油将病灶完全填充，若病灶供血动脉血流仍较快者，用明胶海绵细颗粒或PVA颗粒对血管进行阻塞，直到血流速度减慢。经动脉化疗栓塞术治疗后再给予患者提高免疫力、保肝等治疗。对照组患者则单纯给予经动脉化疗栓塞术进行治疗，方案同研究组。 1.3指标判定 治疗期间，密切关注患者各项体征指数，并做好记录。患者治疗后随访时间为2年，记录各患者的生存状况。 1.4统计学方法 使用SPSS13.0软件分析处理所得数据，用chi;2检验组间计数资料，用t检验组间计量资料，数据差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 2.结果 患者治疗后，随访时间为两年，比较两组患者1年内、2年内的存活率，研究组均高于对照组，具有统计学意义（Plt;0.05）。详见下表1： 3.讨论 经动脉灌注化疗栓塞术属于肝癌疾病在采取非手术治疗方案时的首选方案。肝脏局部的血药浓度通过肝动脉灌注进行提高，对肿瘤血供有阻断作用，从而导致姑息性治疗的目的，甚至治愈[3]。 经动脉灌注化疗栓塞术已发展成为治疗肝癌疾病的有效治疗方案。近年来，临床实验发现，单纯采用经动脉灌注化疗栓塞术的疗效无法取得较好疗效。同时有研究报道称，单纯采用此方式进行治疗存在一定的局限性，如肿瘤供血存在不均匀，导致栓塞不完全等[4]。 而本文研究组40例肝癌患者所采取的综合介入治疗方式，保证了对肝内病灶根除效果。再加以保肝等治疗措施。其所取得的研究结果明显优于采用单一治疗方式的对照组所取得的结果。再次证实了，综合介入治疗对提高患者的生存率有一定作用，具有较大临床应用价值，可大力推广和应用。 【参考文献】 [1] 沙晓锋,张娇,韦淑贞等.介入联合体部伽玛刀治疗原发性肝癌疗效分析[J].现代肿瘤医学,2013,21(10):2281-2283. [2]张全会,韩新巍,焦德超等.动脉灌注化疗栓塞术联合125I放射粒子植入治疗原发性肝癌临床研究[J].中国实用医刊,2014,41(9):68-69. [3]Johansen J,Bertelsen A,Hansen C R.Set-up errors in patients undergoing image guided radiation treatment.Relationship to body mass index and weight loss[J].Acta Oncologica,2008,(07):1454-1458. [4]檀增宪,赵杰.214例原发性肝癌3种介入治疗结果的回顾性分析[J].贵阳中医学院学报,2013,35(5):1