综合性康复护理在颈椎病治疗中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 综合性康复护理在颈椎病治疗中的应用 四川省江油市人民医院 621700 【摘要】目的 探讨综合性康复护理在颈椎病治疗中的应用效果。方法 选取2013年12月~2014年12月期间，临床确诊颈椎病62例为观察对象，随机分组；对照组30例实施常规护理，观察组32例实施综合性康复护理；比较两种护理方法应用效果。结果 观察组临床总有效率为96.88%，对照组临床总有效率为60%(P＜0.05)。结论 综合性康复护理用于颈椎病治疗，应用效果明显有益于患者康复，具临床可行性。 【关键词】综合性康复护理；颈椎病；应用效果 颈椎病临床被称为颈椎综合征，由于患者退行性病理改变，造成颈椎周围组织结构出现临床症状[1]。为了提高颈椎病疗效，我院加强了对颈椎病的综合性康复护理，现将所取得的成果，做以下总结性报告。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2013年12月~2014年12月期间，临床确诊颈椎病62例为观察对象，随机分组；观察组32例中19例为男性，13例为女性；年龄范围23~67岁，均龄为（36.2plusmn;1.36）岁；病程范围1个月~3.5年，病程平均为(1.73plusmn;1.49)年；颈型和神经根各9例，交感神经型和脊髓型各2例，椎动脉型和颈根混合型各5例；对照组30例中16例为男性，14例为女性；年龄范围25~69岁，均龄为（37.3plusmn;1.42）岁；病程范围1个月~3.6年，病程平均为(1.61plusmn;1.39)年；颈型和神经根各8例，交感神经型和脊髓型各3例，6例椎动脉型，还有2例为颈根混合型；两组患者的一般资料具有可比性 (P＞0.05)。 1.2方法 两组患者治疗方法和常规护理相同，但观察组增加了综合性康复护理，现将观察组所采取的护理措施报道如下。 1.2.1牵引护理 观察组给予本组32例患者，使用颈椎牵引带做牵引护理，并以患者自身体重的2/5为牵引重量，牵引时长为30分钟。 1.2.2按摩护理 由于按摩不适用于严重颈脊髓压迫型患者，但文中观察组未见该类病例。护理人员按摩时在患者颈部反复用揉、探、推的手法，取其脖子部位俞穴和督脉手三阳点按压。 1.2.3物理理疗护理 护理人员通过物理因子导入患者体内，以促进患者血液循环，治疗时护理人员让患者取坐位或侧卧位，应用低中频电刺激患处，理疗时间为20~30分钟。 1.2.4指导患者做颈椎康复操 让患者取坐位或立位，身体保持自然放松，伸颈仰脖尽量使脑勺向后肩背倾斜，再缓慢复原并重复3次，同时护理人员还指导患者按照“米”字的八个方向，做仰脖伸颈运动，并要求尽量伸长或后仰。指导患者每个方向重复3次，并注意以缓慢运动为宜。同时以2周为1疗程，并且随访3个月。 1.3护理效果评价标准 两组患者经护理后，显效=患者颈椎功能正常后，临床症状消失生活正常；有效=患者颈椎症状基本改善，残余症状对生活不构成影响；无效=颈椎功能未恢复正常且体征未改善。临床总有效率=显效率＋有效率。 1.4数据处理 文中数据应用SPSS18.0软件包，对上述数据进行统计处理，计量资料（xplusmn;s ）应用t检验，计数资料用率（%）表示，且应用X2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意 2 结果 2.1两组患者护理效果观察指标对比 观察组临床总有效率为96.88%，对照组临床总有效率为60%；两组数据具有统计学差异(P＜0.05)；详情见表1。 3 讨论 由于患者退行性病理改变，诱发其颈椎周围组织结构出现临床症状，对患者生活质量和情绪有较大负面影响。患者患颈椎病多为颈部被损伤或长期伏案所致，致使其颈椎功能紊乱，局部软组织有炎性反应，且伴有水肿或痉挛等临床表现[2]。临床治疗时，通常选用消炎镇痛药物，本文中两组患者药物治疗和常规护理相同，护理人员均指导患者遵医嘱服药，以达到消除炎症的疗效。对照组给予本组常规护理配合药物治疗，患者经治疗护理后临床总有效率为60%，所取得的疗效并不够理想。 但观察组增加了综合性康复护理，患者在消炎镇痛同时还获得了综合性护理服务。经护理观察组临床总有效率达到了96.88%，和邓婧所报道的具有一致性[3]。首先观察组牵引治疗时，通过加大椎间孔隙来减轻神经根压力，神经孔被拉开后促进了患者局部血运，而把关节从椎动脉刺激和扭曲中解脱出来，也有助于局部炎症消除，以及局部水肿被有效吸收，使得紧绷的粘连得到松懈，护理人员还在牵引结束后，了解患者是否有不适感，以便调整后续牵引的时长或牵引重量。护理人员还通过其他综合性康复护理