综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用 　　（内蒙古兴安盟人民医院 内蒙古 兴安盟 137400） 　　【摘要】 目的：探讨综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用。方法：抽取收治的80例老年股骨颈骨折病人进行分析，随机分为对照组和观察组，对照组实施常规护理干预，观察组选用综合护理干预，比较临床效果。结果：通过对比，观察组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义。结论：针对老年股骨颈骨折患者实施综合性护理干预，有效提高临床效果，加强自我护理能力，促进其康复，适合广泛推广与运用。 　　【关键词】 老年股骨颈骨折；骨科；综合护理干预 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）25-0262-02 　　老年股骨颈骨折患者为骨科多发疾病之一，发病率较高。由于老年病人受到心理、生理及社会等诱因的作用，治疗过程中可产生多种并发症，进而治疗难度增大，所以必须提高护理工作的质量。现抽取收治的80例老年股骨颈骨折病人进行分析，40 例实施综合护理干预，获得良好效果，总结汇报如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 常规资料 　　研究对象为抽取的80例老年股骨颈骨折病人，随机分为对照组和观察组，观察组男19例，女21例，年龄64～84岁；对照组男16例，女24例，年龄65～82岁。所有病人均进行半年随访，同时详细做好记录，所有病人皆签写知情书或家属签写，通过伦理委员会批准，通过对比两组病人得年龄、性别等常规资料，差异不大，（P＞0.05），具有统计学意义。 　　1.2 护理方法 　　对照组实施常规护理，观察组选用综合性护理干预，具体如下： 　　1.2.1对照组：①病人入院后，首先评估及护理诊断，全面掌握病人的情况，同时综合分析评价病人的健康情况，进而更好的制定护理方案。②详细为病人介绍有关疾病的知识，主动和病人交流，告知负责床单元的护士，确保床铺干净整洁，介绍床栏及吊架的使用方法，同时告知病人患肢会产生的不良症状及陪护的职责等；③密切监测病情，并且认真做好记录，全面把握病人每天的睡眠饮食等生理状态，按时进行消毒??理，避免感染，术前做好相应的交接，同时监测病人生命体征变化。 　　1.2.2 观察组 　　1.2.2.1心理护理：①保护病人的自尊：注意语言，保持良好的态度，交流时应耐心，安慰支持病人，构建和谐护患关系。②改善病房布置：创建优质的治疗环境，缓解病人的焦虑心理。③争取家庭支持：积极和病人家属交流，给予病人心理鼓励，加强病人的信念。④提高病人对疾病的认知：经过讲解使病人熟悉发病情况、治疗方法，促使其积极接受治疗。 　　1.2.2.2预防并发症：密切监测病人生命体征的改变，加强日常巡视，必须实施必要的护理干预方法。重视防治的并发症包括：①切口感染；②下肢深静脉血栓；③肺部感染。 　　1.2.2.3健康教育：通过口头宣传，分发健康教育册子与播放碟片等途径进行介绍，提高病人对康复的认识，积极进行自我护理，促进其康复。①饮食保健：多食用水果、蔬菜及粗纤维食物，建议病人饮水，合理补充钙剂及维生素D，多进食牛奶、豆腐等含钙丰富的物质，促进骨折愈合。②自我护理：使病人了解到辅助治疗器械的意义。引导其正确运用轮椅、步行辅助物，改善自我护理能力；引导其认识简单的并发症，加强对受压皮肤破损、外固定器松动等观察。③康复锻炼：全面介绍功能锻炼的时间、流程及强度，同时对功能恢复情况给予科学评价。 　　1.3 观察项目 　　注意病人的住院时间，制定护理满意度问卷，病人出院时，由其或家属填写，总分100分，非常满意为ge; 90分，满意为80～89分，较为满意为60～79分，不满意为le; 60。注意并发症，同时进行术前心理测试，由高资历护师进行测试。 　　1.4 统计学方法 　　运用SPSS 15.0进行研究，计量资料应用均数plusmn;标准差 x-plusmn;s表示，组间对比运用配对t检验，计数资料选用chi;2检验， 以P＜0.05 为准，差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　通过对比两组病人的满意度，住院时间以及并发症的发生率等情况，观察组明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，详见表1。 　　 　　3.讨论 　　因为老年人骨质疏松，导致股骨颈非常脆弱，尤其为女性，同时生理功能的衰退，髋关节周围肌群出现退化，如果遭受外伤，极易出现股骨颈骨折。同时老年人属于特殊的群体，其承受的心理，生理与社会环境的影响较大，所以针对老年人股骨颈骨折的护理质量需要提高。 　　老年人身体功能不断退化，新陈代谢能力变差，缺乏肢体活动代偿能力，引发免疫力下降，在骨折后，则需要长时间的卧床休养，同时极易出现感染，发生血栓等