综合护理应用于输尿管结石URSL术后效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理应用于输尿管结石URSL术后效果评价 云南省第二人民医院 650021 　　摘要：目的：探究分析综合护理应用于输尿管结石URSL术后的临床效果并评价。方法：抽取2014年12月--2015年12月在我院就诊的80例输尿管结石患者进行临床研究，根据数字随机法将患者分为观察组与对照组，各为40例，对照组患者接受常规护理模式，观察组患者接受综合护理干预，术前及术后一周对患者的治疗效果进行评价。结果：比较术前及术后一周，两组患者的焦虑、抑郁评分均得到不同程度改善，观察组患者的改善程度显著优于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理应用于输尿管结石URSL术后护理可有效改善患者的心理状况，改善不良情绪，利于术后康复。 　　关键词：综合护理；输尿管结石；输尿管镜腔镜碎石术；效果评价 　　输尿管镜腔镜碎石术（URSL）凭借碎石率高、易操作、创口小、术后恢复快、对输尿管损伤小等优点[1]成为临床中用于治疗输尿管结石的主要治疗手段，但是整个治疗过程中最为重要的就是术后的排石过程，排石过程中会因为结石部位、性质、大小等因素导致出现血尿、疼痛等并发症[2]，这个过程中患者极易出现焦虑、恐惧紧张的心理。因此，URSL术后的护理干预成为整个治疗效果的重要因素。本文为探究分析综合护理应用于输尿管结石URSL术后的临床效果并评价，抽取2014年12月--2015年12月在我院就诊的80例输尿管结石患者进行临床研究，取得满意结果。现详细报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　抽取2014年12月--2015年12月在我院就诊的80例输尿管结石患者进行临床研究，其中男性患者46例，女性患者34例，平均年龄38.1岁（Max64岁，Min18岁），其中34例为左输尿管结石，46例为右输尿管结石，结石直径平均为1.0cm（Max1.4cm，Min0.5cm）。根据数字随机法将患者分为观察组与对照组，各40例。观察组中男性患者23例，女性患者17例，平均年龄37.9岁（Max63岁，Min18岁），其中17例为左输尿管结石，23例为右输尿管结石，结石直径平均为1.1cm（Max1.4cm，Min0.6cm）；对照组中男性患者23例，女性患者17例，平均年龄37.9岁（Max63岁，Min18岁），其中17例为左输尿管结石，23例为右输尿管结石，结石直径平均为0.9cm（Max1.3cm，Min0.6cm）。两组患者在年龄、性别、病情等方面均无显著差别（Pgt;0.05）。所有患者均为自愿接受本次研究，本次研究已经过患者同意及医院伦理委员会批准实施。 　　1.2纳入标准 　　患者意识清晰、智能正常；无严重心肺功能障碍；无严重肝肾功能异常；均为自愿参与研究并签署知情同意书。 　　1.3护理方法 　　对照组患者接受常规护理：维持水电解质、酸碱平衡；控制饮食，进行适当心理疏导；进行适当康复锻炼。观察组患者接受综合护理，内容包括： 　　1.3.1健康教育 　　向患者介绍结石是常见疾病，无需特别忧虑，其成因与饮食和饮水有密切联系，因此良好的生活习惯是预防结石的主要方法[3]。此外，还可将URSL的治疗特点及优点告知患者，接受技术原理、方法，重点讲解术后排石过程对于整个手术疗效的重要性。 　　1.3.2心理护理 　　了解患者的个体差异，制定有针对性的护理方案，对患者的负面心理进行疏导，安抚患者的不良情绪，可在病房增加一些书籍、鲜花等物品，构造温馨氛围。若患者出现疼痛、短时间尿血则可告知患者多喝水便可缓解这些症状。 　　1.3.3饮食护理 　　要控制患者的肉食摄取量，多食用一些高纤维、低热量食物，多吃水果、谷物，菠菜、红茶、豆类、坚果等含草酸的食物禁止食用，增加饮水量，每天不少于2L，每日尿量要在2000~3000ml内，在置留J管期间，注意休息切忌突然下蹲。 　　1.4统计学方法 　　本文数据均采用SPSS16.0软件处理，用例数、百分数（n，%）进行数据表示，组间数据用chi;2检验计数资料，P＜0.05具有统计学意义。 　　2.结果 　　比较术前及术后一周，两组患者的焦虑、抑郁评分均得到不同程度改善，观察组患者的改善程度显著优于对照组（P＜0.05）。详见表1。由此可知综合护理可有效改善患者精神状况，提高生活质量。 　　表1.患者精神状况比对（xplusmn;s） 　　 　　*注：与观察组对比，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05 　　3.讨论 　　输尿管镜腔镜碎石术在临床中的应用已日趋成熟，科技的不断发展也促进碎石性能不断进步完善，对患者的损伤日益降低[4]。URSL是微创治疗，但是患者对于自身的损伤、治疗过程中的疼痛和术后疗效等都存在担忧，这些情绪的存在都会对术后结石的排出造成影响，因此术后实施综合有效的护理成为整个治疗过程