4广东省寨卡病毒病实验室检测机构工作指引（2016年第一版）.doc

广东省寨卡病毒病实验室检测机构工作指引 （2016年第一版） 为及时检测和确认寨卡热病例，规范实验室检测程序，提高检测质量，特制定本指引。 检测对象 包括疑似病例,临床诊断病例及相关人员，埃及伊蚊和白纹伊蚊成蚊。 二、标本采集、保存和运输 （一）标本采集。 唾液标本：急性期病例用干燥的无菌的标本采集管采集唾液3-5ml。唾液按1.5ml每管分装，分装成3管。，采集后用封口膜封闭管口，标记清楚后放入自封袋或50mL离心管内，并在自封袋或离心管外表面再清楚标记，4℃保存，填写标本采集登记表。采集的血液标本离心后用2ml螺旋管按500μl一管，分装成3管。确诊病例应采集恢复期血标本。-10ml的尿液。尿液按每管2ml分装，直至全部分装完成。2mL病毒培养液的采样管中保存，震荡后分装成3管。 精液平均分装成3管。（二）采集时间。 一般发病后1周内，可在患者唾液和血液标本中检测到病毒核酸和抗原，其中2-5天检测阳性率高，唾液与血液相比具有更高的阳性检出率；发病后15天（最长可达20天）内病人尿中病毒核酸仍可检测出；发病28天内病人精液中可检测出病毒核酸。最早可从发病后3天的患者血清中检出特异性IgM抗体，IgM抗体可维持数月。发病后2-3周可检出IgG抗体，康复者IgG抗体可维持数年。所有疑似或确诊寨卡病例相关感染性标本的运输应按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《人间传染的病原微生物名录》等相关规定，采取B类包装，符合UN3373要求。运输时要填写标本说明两份，写明标本的详细情况、运送者及接收者地址，将标本说明密封在塑料袋里，用胶布分别粘在外层包装的里面和外面并留档以便追踪，方便实验室操作人员查对标本数量。样本运输之前，应按相关生物安全规定和样本接收单位生物安全管理部门联系，办理相关手续，运送日期确定后立即将运送的时间和运输方式通知接收单位。 寨卡病毒核酸阳性标本，应根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关生物安全规定保存，实行安全管理。寨卡病毒核酸阴性血标本，应在排除寨卡病毒感染后，转入其他血清库保存或销毁。所有感染性血清销毁时，可用高压灭活。所有销毁样本均应在相应数据库清单内标明，并记录销毁的时间和操作人，阴性样本销毁记录应保存1年以上，阳性样本的销毁记录应保存5年以上。 （四）送检流程。 检测阳性即可判为寨卡病毒阳性2. 病毒分离培养：C6/36,Vero等细胞分离，但分离率较低；乳鼠颅内接种成功率高。 采集样本时和实验室检测时采用二级生物安全个人防护， 附表：1. 寨卡病毒病相关样品送检表 附表1 编号 姓名 性别 年龄 国籍 住址 所住 医院 旅行史1/接触史2 诊断类型 发病日期 采样日期 样本种类 备注 注：1旅行史：14天内到过的疫区国家名称： 送检单位：___________________________________________________ 送检人： ______________ 送检日期：__________________________ 接收单位：___________________________________________________ 接收人：_____________________________________________________ 附表2 寨卡病毒病实验室检测结果一览表 检测单位名称： 标本编号 标本类型 采集日期 采集人 检测结果 接收日期 检测日期 检测人 核酸检测 抗原检测 IgM IgG 填表时间：____年_____月______日 单位（盖章）：___________________________________； 填表人：__________ _______。 - 8 -