心肌缺血对长QT综合征中折返激动的维持作用——计算机仿真研讨.pdf

心肌缺血对长QT综合征中折返激动的维持作用 ——计算机仿真研究+ 金印彬1，杨琳2，杨昭1，张虹1，黄诒焯1，蒋大宗1 (1西安交通大学生命科学与技术学院，西安710049． 2西安交通大学第一医院心内科，西安710061) 捕要一心肌缺血是导致心性猝死的重要原因。心肌缺血使细胞膜的兴奋性降低．并影响动作电位时程。本文采用心室肌细 胞的离子动志模型LRd进行二维虚拟心室肌组织的仿真研究，探讨心肌缺血在Lffr2综合征中对折返激动的维持作用。通 M细胞岛型分布的中央设置一个心肌缺血区域，心肌缺血区域的细胞外钾离子浓度瞰】o设为12raM。在二维虚拟心室肌组织 通过改变缺血区域的大小，观察缺血对长QT综合征中折返激动的影响．结果：在单细胞上的仿真实验表明心肌缺血导致动 作电位时程变短，使得早期后除极(EAD)不容易发生。在阻断ID后，心室肌细胞的频率适应性高于阻断k合并心肌缺血 时的情况．折返激动的寿命与缺血组织的面积相关，当缺血组织的区域大小适当时，可使折返激动得以维持。结论：在LQT2 模型中，兴奋性降低的姥血组织区域是维持折返路径的重要条件． 关健诃-心肌缺血长QT综合征心律失常计算机仿真 The of MaintenanceFunction Ischemiain Myocardial in the Simulation Reentry Syndrome-a Long-QT Study l(CoUegeofLifeScienceandTechnology,Xian University,Xian710061) 2(DepatUnentofCardiology，F1rstHospital，XianJiaotong and Abstract：Thefirstc孤∞ofsudden s1Iotten nc60n caused mammalian cellhas usedin du翻d衄m-tg ischcmia．The va¨dcularbeen potential by Luo-Rudymodel(LRd00)of of in inthe tissue．Themai】衄nan∞f1]nclionof ischemiareentry 岛i1珊la血gtwo--dfincnsional(2-D)veaUicular myocardial Lqr2 hasbeen in modelhasbeenachieved inaxJmunlc,onductancz to this the ofthe syndrome study paper,LQT2 bysetting k曲annd zero simulatingthe hasbeen5etinthemiddleofthe cellsisland．Thee,xtraccnulat ischemiaar∞wass