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黑龙江中医药大学中医妇科学考试题题签1
一、阴户最早见于《校注妇人良方》又名四边。包括女性阴蒂、大小阴唇、阴唇系带及阴道前庭。
二、玉门最早见于《脉经》又名龙门,胞门。包括阴道口及处女膜的位置“已产属胞门,未产属龙门,未嫁女属玉门”
阴户与玉门的功能
1、生育胎儿,排出月经、带下、恶露的关口2、合阴阳的出入口3、防止外邪侵入的关口
阴道的功能:1.娩出胎儿、排出月经、带下、恶露的通道2.合阴阳,禁闭子精,防御外邪的处所。
二、子门最早见于《内经》又名子户,是指子宫颈口的部位 子门的功能“主定月水,为生子之道”主持排出月经和娩出胎儿的关口
胞宫与脏腑直接相连的经脉有:“胞脉者,属心而络于胞中。” “胞络者系于肾。”
胞宫功能:排出月经和孕育胎儿
冲、任、督、带四脉为奇经,胞宫为奇恒之府,冲、任、督下起胞宫(一源三歧)。
冲脉与胞宫的功能联系“血海”、“十二经之海”(与十二经相通,为十二经气血汇聚之所,是全身气血运行的要冲。)
冲脉之精血充盛,才能使胞宫有行经、胎孕的生理功能。
任脉与胞宫的功能联系
“阴脉之海”“谓之任脉者,女子得之以妊养也”
任脉为人体妊养之本而主胞胎。
任脉之气通,才能促使胞宫有行经、胎孕等生理功能。
督脉胞宫的功能联系“阳脉之海”
1.任督二脉循环往复,维持着人体阴阳脉气的平衡,使胞宫的功能正常。
2.督脉与任脉共同主司女子的孕育功能。
带脉横行腰部1、总束诸经2、与冲、任、督交会约束冲、任、督三脉维持胞宫生理活动。
胞宫经络上:1、《素问·奇病论》: “胞络者,系于肾。”提示胞宫与肾直接联系2、肾与任脉会于“关元”3、与冲脉相交“三阴交”4、与督脉同为“贯脊属肾”
功能上:1、肾为先天之本,元气之根,藏精气,是人体生长、发育和生殖的根本;2、精血互化,直接为胞宫行经、胎孕提供物质基础;3、肾主生殖,与胞宫的功能一致
胞宫 功能上:1、主藏血,调节血量;2、主疏泄,司血海;因胞宫以血为用,故肝对胞宫有重要的调节作用
脾与胞宫功能上:1、气血生化之源,后天之本2、司中气,主升提
肺与胞宫功能上:主一身之气,朝百脉,输布精微
心与胞宫经络上:1、《素问·评热论》:“胞脉者,属心而络于胞中” 2、《素问·骨空论》:“督脉上贯心入喉”
功能上:主神明,主血脉,统辖一身
胃与胞宫
小结 1、五脏直接或通过冲任督带四脉与胞宫相连;2、人体以五脏为中心,精、气、血由其生发,经冲任输入胞宫,故胞宫的生理功能能够实现是脏腑功能作用的结果。
天癸:为先天之精,藏之于肾,受后天水谷精微的滋养,是一种促进人体生长、发育和生殖的物质。
最早见于《素问.上古天真论》。女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面始焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。
第二节 女性的特殊生理
一、月经 (月事,月水,月信)概念:胞宫周期性的出血,月月如期,经常不变
周期 21~35天,一般约为28天 经期 指每次月经持续时间,多为4~5天
经量 指经期排出的血量,一般行经总量为50~80ml
经色 指月经的颜色,正常者多为淡红色,但受经量影响,所以月经开始时颜色较淡,继而逐渐加深,最后又转呈淡红
经质 指经血的质地正常经血应是不稀不稠,不凝结,无血块,也无特殊气味
初 潮--月经第一次来潮约十四岁 并 月--月经二月一至
避 年--月经一年一行 居 经(季经)-月经三月一至
激 经(盛胎、垢胎) -受孕之初,按月行经而无损于胎儿的
暗经--终身不行经而能受孕的 绝 经(断经)-健康女子一般49岁左右月经闭止
月经产生机理?
在“肾气—天癸—冲任—胞宫”这一月经产生机理的过程中,肾气化生天癸为主导;天癸是元阴的物质,表现出化生月经的动力作用;冲任受督带的调节和约束,受脏腑气血的资助,在天癸的作用下,广聚脏腑之血,血海按时满盈,满溢于胞宫,化为经血,使月经按期来潮。
带下产生机理:肾气旺盛,所藏五脏六腑之精在天癸的作用下,通过任脉到达胞中生成生理性带下,此过程又得到督脉的温化和带脉的约束。
妊娠亦称怀孕1、妊娠时期的体质特点:血感不足,气易偏盛——阴血下聚养胎,气易浮盛
妊娠机理:肾气充盛,天癸成熟,冲任二脉功能正常,男女两精相合,就可以构成胎孕。
预产期算法:LMP末次月经第一天算起,月份数加九或减三日加七
试胎(试月):妊娠八九个月,腹中痛,痛定如常 弄胎:月数已足,腹痛或作或止,腰不痛
《达生篇》临产调护六字要诀:睡、忍痛,慢临盆
(二)产褥1、时间范围:新产后六周内2、体质特点:阴血骤
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