第一二节 关于变态心理学家.pptVIP

变态心理学与健康心理学知识 中南大学湘雅医学院 精神病与精神卫生学 博士 华中师范大学心理学院 讲师 陶嵘 163tr@163.com 第一节 关于变态心理学 心理异常群体的规模 1993年17地区精神障碍流调结果：有精神障碍群体占人群总体的比例为13.47％。 第一单元 变态心理学的研究对象 变态心理学：它是研究和揭示心理和行为异常现象发生、发展和变化规律的一门科学， 变态心理学：从心理学角度进行研究，侧重异常心理的基本性质与特点，研究异常心理发生、发展的原因和过程。 精神病学：从医学角度研究。着重其诊断、治疗、转归和预后、预防与康复。 第一单元 变态心理研究简史 一、对心理异常的早期关注 古希腊（公元前400年）：希波克拉底 体液学说——有害的体液流入大脑 包含“心理是脑的功能”的雏形 中世纪（5世纪到17世纪）：精神病人－－魔鬼附体 16世纪初期以后：从黑暗到复兴——疗养院（Asylum）的建立，道德治疗运动 现代精神病学创始人：克雷丕林Kraepelin (1856-1926)将生物起源论置于欧洲精神病理学最前沿。提出：大脑病变是心理疾病的主要原因、综合征的概念 17世纪中叶后，神经科学发展，布罗卡区的发现，医学科学的发展 一、对心理异常的早期关注 古希腊（公元前400年 Hippocrates（希波克拉底）：精神病学之父 心理是脑的功能的稚形 精神病学的体液病理学说：人体存在四种基本体液 --血液、粘液、黄胆汁、黑胆汁， 如果四种体液正常地混合起来则健康， 有害的体液流入大脑，人就生病。 不同的观点：Aristotal（亚里斯多德）心脏是精神的发源地，也有人认为位于横膈、子宫。 中世纪（5世纪到17世纪）：精神病人－－魔鬼附体 精神病人被视为魔鬼附体，被送进寺院，用祷告、符咒、驱鬼等方法进行“治疗”。中世纪末，用烙铁烧炙皮肤、用长针穿舌头、用可怕的苦刑来处罚躲在躯体内的魔鬼。 16世纪初期以后：从黑暗到复兴——疗养院（Asylum）的建立，道德治疗运动 现代精神病学创始人：克雷丕林Kraepelin (1856-1926) 17世纪中叶后，神经科学发展，布罗卡区的发现，医学科学的发展 二、对心理异常的现代说明 一、 精神分析理论 从两个基本命题出发： 心理过程主要是潜意识的，意识仅是心灵的分离的部分和动作。思想和欲望都可是潜意识的。 性的冲动（广义和狭义）是神经症和精神病的重要起因。 弗洛伊德的理论体系： 本能理论：生物本能是心理活动的动力。“力比多” 心理性发展理论：力比多驱动人的性心理发展，五阶段：口腔欲阶段、肛门欲阶段、生殖器阶段、潜伏期阶段、生殖阶段。 意识分层理论：潜意识、前意识、意识 人格结构理论：本我（快乐原则）、自我（现实原则）、超我（道德原则） 防御机制理论：当本我的欲望与客观实际条件出现矛盾而造成潜意识心理冲突时，个体会出现焦虑反应，此时潜意识的心理防御机制就起到减轻焦虑的作用。 弗洛伊德对异常心理的解释 在每个发展阶段上，接受的刺激过多或过活，使性心理发展受挫，造成性心理的“退化”或“固着”，而造成未来人格的异常。 “本我”和“超我”天然存在矛盾和冲突，“自我”必然随时对两者进行调节——产生焦虑。 为消除焦虑，必须压抑非理性冲动。压抑不足→异常心理的行为。压抑过大→潜意识的冲突，以梦、口误、失误等方式表达自己。 对弗洛伊德理论的简评 其历史功绩主要在哲学方面，而不在心理学方面。 其方法论受到批评，不是实证性的实验研究。但是是他对自己临床经验的总结。 潜意识理论并非始于弗 20世纪50年代以后，对异常心理主要集中于其脑机制的研究 已经被现代神经科学理论所代替 人的生物本能是人类心理动力之一，这是无可争议的事实。 二、行为主义理论 异常行为是由环境决定的，是习得的。认为所有的行为都是环境的产物，因此行为的原因是外在的。 错误学习的种类 经典条件反射，（如社交恐惧） 操作条件反射，（如学校恐惧） 不恰当的泛化和辨别：许多异常行为是由于不恰当的泛化或辨别能力缺乏造成的。（如恐惧症） 模仿学习，（如暴力、反社会行为） 三、存在－人本主义心理学的解释 人内部天然的发展趋势是朝向健康和完整的，自我实现是人类最基本的动机，每个人都有自我实现的潜能。 心理异常是个人成长和朝向健康过程的中断或歪曲，是“潜能”趋于完善的特征受阻，是自我无法实现的结果。 存在－人本主义心理学的解释 马斯洛认为心理异常最基本表现是“存在焦虑”，即“存在”和“责任”之间的冲突。人必须为自己的选择负责，“责任”总是与“自由选择”同在。 对存在－人本主义心理学的评论 是一种哲学理论 是欧洲15世纪“怀疑论”的副本。 该理论把握住了人类社会性的合理内核，即个体与群体的矛盾统一性问题。 四