第四次课第三章病案基础管理第二节.ppt

第三章  病案的基础管理;回顾;第三节 病案的归档;归档方法;按号码排列归档;顺序号归档排列法 单一编号归档 无论门诊病案还是住院病案,均按记录日期先后集中放在一个病案带内，然后按病案号顺序归档 系列单一编号归档 归档时需要在消除的原病案号位置设一指引卡，以表示病案最终所处的位置。 ;尾号归档排列法;排列方法：;;;原则;尾号切口病案排列归档法; 尾号切口归档法 ;中间号归档法;病案号的色标编码归档;国外色标编码法;;;我国的色标编码法;我国的色标编码法;;病案归档管理的方式;;;;;归档工作要求; 病案归档设备;;;;;病案供应工作的种类 （一）门诊病案供应 （二）急诊病案供应 （三）预约病案供应 （四）住院病案供应 （五）科研、教学病案的供应 （六）医疗保险病案的供应 （七）为公检法取证的供应 （八）病人复印病案资料的供应;;;; 第五节 病案的控制;;;二、病案的借阅 病案工作人员对所有的病案归档操作及使用必须加以控制，不论什么原因，凡是从已归档病案中取出的病案，必须要有追踪。病案取走后，应在原处放一示踪卡或及时登录计算机的示踪系统。;有关借阅、摘阅使用病案制度;;三、病案的复印 病案的复印必须凭借一定的证明材料，并经过一定的部门批准，根据用途复印相关内容。 可复印的内容包括：入院记录、病案首页、出院记录、医嘱单、化验单、各种检查报告单。 不可复印内容包括：会诊单、手术记录、病程记录、护理记录等。;病案的其他控制方法;回顾;作业