4月份护理查房1 PPT.pptVIP

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2018-01-18 发布于江苏
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4月份护理查房1 PPT

护理查房; 病人基本信息;入院护理评估;饮食：一年前荤菜较多，现荤素搭配饭量尚可。睡眠：正常每天睡7-8个小时，住院期间仍每天7-8小时。大小便：住院三天前每天排便2次大便颜色为黑色，小便昼少夜多。住院后04-14早大便为黑色，中午15:00大便转为黄中带黑色，04-15下午大便完全转为黄色。嗜好：无吸烟喝酒等不良嗜好。自理能力：平时自己照顾自己，住院期间由家人照顾。;入院诊断;采取的治疗与现状;护理诊断;P1 体液不足;P2 潜在并发症：肺栓塞;P3 焦虑;P4 皮肤完整性受损的危险;P5 活动无耐力;P6 知识缺乏;预期目标：住院期间排便形态恢复正常护理措施：1. 遵医嘱运用抑酸，护胃，止血等对症支持处理 2. 卧床休息，防止再发出血 3.嘱患者勿用力排便，排便困难者遵医嘱给药评价：04-15患者解出黄色大便;P8 心输出量减少;—与免疫力下降有关 04/15-04/16;健康宣教;二、服用华法林的饮食注意事项;健康教育;;;;深静脉血栓形成的主要因素 ;相关知识5;把烦恼抛向大海