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原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振表现 PPT
原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振表现;
目的 探讨中枢神经系统淋巴瘤MR I的表现
及诊断价值。
方法 回顾性分析11例中枢神经系统淋巴瘤
的MR表现,评价不同MR检查方法的诊
断价值。; 结果:淋巴瘤均呈中等强度的均匀增强,
瘤结节在DW I表现为高信号。MRS表现为
NAA峰中等程度降低, Cho峰升高, Cr 峰降
低,并有巨大Lac /L ip复合峰。; 结论:颅内深部单发或多发结节样病灶,在T1W
I为等或略低信号, T2W I或FLA IR为等或稍高信号,
中等强度增强,磁共振波谱呈现为巨大L ip /Lac峰,
应考虑中枢神经系统淋巴瘤的诊断。
; 概 述;;一、PCNSL的好发人群、好发部位;;二、PCNSL的影像病理及生长特性;;; 1、常规MRI信号特点:
淋巴瘤结节:T1W I呈等或低信号, T2W I以及FLA IR 表
现为等及稍高信号
坏死灶:T2W I以及FLA IR表现为高???号
;; 文章中3例有占位效应,同侧侧脑室受压变形,伴
有中线移位。淋巴瘤结节均呈结节状中等强度的均
匀增强,部分呈散在分布, 1例可见脑膜线样强化。
;2、PCNSL功能MRI特点;;;; Cho升高与肿瘤细胞增殖时细胞膜上的磷酸胆
碱脂酶升高密切相关。
NAA中度降低,与肿瘤细胞沿组织间隙浸润性
生长,单位体积内的神经元数目减少有密切关系。;;四、 PCNSL的鉴别诊断;五、作者总结归纳,得出观点;;;; 2、就作者观点来看,个人认为在实际工作当中并
没有起到作者预期鉴别诊断的效果。
DWI:胶质瘤、转移瘤大部分也都是高信号
的,对PCNSL并没有特异性。
MRS:一些高级别胶质瘤存在坏死的情况下
其NAA峰降低,Cho升高的,同时也可以出现
Lac /Lip 复合峰。;;;;;ASL检查;PWI检查;DTI检查;;
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