心力衰竭中山医学院病理生理 PPT.ppt

*;;一、定义;二、心力衰竭的病因、诱因与分类;　　（一）病因 　　２、心脏负荷过度 　　１）压力负荷（后负荷）过重。心脏收缩时承受的负荷。左室后负荷过重见于高血压、主动脉瓣狭窄；右室后负荷过重见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、慢性阻塞性肺疾患等。 　　２）容量负荷（前负荷）过重。心脏舒张时承受的负荷。见于主（肺）动脉瓣或二（三）尖瓣关闭不全、高动力循环状态。;　　（三）分类 　　３、按心输出量的高低分 　　1）低心输出量性心力衰竭 见于冠心病、高血压病、心瓣膜病等引起的心力衰竭。 　　2）高输出量性心力衰竭 心输出量较发病前有所下降，但其值仍属正常，甚或高于正常。主要原因为高动力循环状态，见于甲亢、严重贫血、妊娠、VitB1缺乏等症。;　　（三）分类 　　４、按心力衰竭的发病部位分 　　1）左心衰竭 见于冠心病、高血压病、二尖瓣关闭不全等 　　2）右心衰竭 见于二尖瓣狭窄、某些先天性心脏病 　　3）全心衰竭 　　５、按心肌收缩与舒张功能的障碍分 　　收缩功能不全性、舒张功能不全性心力衰竭;三、心力衰竭的发生机制;三、心力衰竭的发生机制;三、心力衰竭的发生机制;三、心力衰竭的发生机制;三、心力衰竭的发生机制;三、心力衰竭的发生机制;三、心力衰竭的发生机制;三、心力衰竭的发生机制;三、心力衰竭的发生机制;四、心力衰竭时机体的代偿反应 ;四、心力衰竭时机体的代偿反应 ;（二）心外代偿反