授课生殖系统疾病本科2011.4 - PPT.ppt

生殖系统疾病;子宫疾病 妊娠滋养细胞疾病 卵巢肿瘤;子 宫 颈 疾 病;慢性子宫颈炎 chronic cervicitis;病理改变 宫颈慢性非特异性炎症 宫颈腺上皮增生，鳞状上皮化生 临床病理类型 宫颈糜烂 真性、假性 宫颈息肉 宫颈腺体囊肿：纳博特囊肿 子宫颈肥大;;宫颈糜烂　　真性糜烂、假性糜烂 ;宫颈息肉;　;宫颈上皮内瘤变Cervical Intraepithelial Neoplasia, CIN;CIN分级： I级：轻度不典型增生 II级：中度不典型增生 III级：重度不典型增生和原位癌;;CIN II;CIN III;CIN III（原位癌）;CIN III（原位癌累及腺体）;CIN的转归 自然消退：CIN I 级大部分抗炎治疗后可消退 浸润癌：CIN 级别越高，转化的浸润癌的机率越大；CIN 合并HPV感染，是发生宫颈癌的高危因素;液基制片法;;;宫颈癌　cervical carcinoma;病理变化 好发部位：宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界处 肉眼观：糜烂型、外生型、内生型、溃疡型;组织学类型：鳞状细胞癌、腺癌等 鳞状细胞癌：最常见，占90%， 由CIN发展而来 ;早期浸润癌;浸润癌　癌组织侵袭深度已超过基底膜下5mm;腺癌：少见，占10% 高分化、中分化、低分化;扩散及转移 直接蔓延 向上—破坏整段宫颈 向下—阴道 向两侧—宫颈旁