早产儿肠外营养支 PPT.ppt

早产儿肠外营养支持进展 麻城市人民医院儿科 毛玉萍 生后第一周的营养摄入和累积营养不足 生后第一周的营养摄入和累积营养不足 生后七周内营养摄入和累积营养不足 生后七周内营养摄入和累积营养不足 美国EUGR(宫外营养不良）发生率 1997-2000年美国124个NICU，24000例23-34周早产儿 体重、身长、头围的EUGR发生率分别为28%、34%、16% 发生率随胎龄和出生体重的下降而上升 国内EUGR发生率 上海5家三级医院：2003年1月-2004年12月1196例早产儿 EUGR发生率:以体重评价为49.7%，以头围评价为23.1% VLBW/ELBW:EUGR发生率：以体重评价为78.9%，以头围评价为50% EUGR与早产儿预后 ●影响体重、头围和身长 ●严重的EUGR可影响神经发育和成年期健康 ●早产儿EUGR与远期不良预后有关 早产儿营养支持的三个阶段 分 期 时 间 目 标 转换期 生后7-10天内 维持营养和代谢的平衡 稳定生长期 临床状况平稳至出院 达到宫内增长速率 出院后 出院后至纠正胎龄1岁 完成追赶型生长 早产儿能量需求