水、电解质、酸碱平衡课件PPT.ppt

2007-5-9 水、电解质、酸碱平衡 水、电解质、酸碱平衡 ？？？ 补多少 补什么 怎么补 水、电平衡的调节 正常人体液成分 体液平衡及渗透压的调节 酸碱平衡的维持 血液的缓冲体系 肺的呼吸作用 肾脏的调节作用 水、电、酸碱平衡紊乱及纠正 水、电代谢失调及纠正 酸减平衡紊乱及纠正 水、电、酸碱平衡紊乱的综合防治 补液量 补液成分 补液速度 水、电、酸碱平衡紊乱的综合防治 补水量=生理需要水量+累积丢失水量+继续丢失水量 补盐量=生理需要盐量+累积丢失盐量+继续丢失盐量 补多少(量)？ ②根据化验结果计算钠丢失量 首次补充量： 男：补钠量mmol=[140－测定钠值]×体重(kg)×60％×50％ 女：补钠量mmol=[140－测定钠值]×体重(kg)×55％×50％ ③上述估计反复进行。 2.住院病人累积丢失量的估计 根据每日出入量的情况，连续判断每日的水、钠平衡情况至平衡日。并结合临床表现及血生化检查。 病例：男性，45岁，60kg，肠梗阻术后 当天缺失量(ml) 当天缺失量=当天丢失量＋生理需要量－当天补液量 累积缺失量=每天缺失量的总和 10%GS 3000 ml 5%GNS 2000ml 平衡日？