国家新型农村合作医疗信息平台联通技术方案试行-云南健康教育所.pdf

国家新型农村合作医疗信息平台 联通技术方案 试 行 2013 年 5 月 目 录 第一章 概述 1 1.1 适用范围 1 1.2 规范性引用文件 1 1.3 术语定义 2 1.4 缩略语 3 1.5 编制说明 4 第二章 国家平台联通省级平台技术方案 7 2.1 数据交换技术方案 7 2.1.1 网络环境 7 2.1.2 数据交换流程 7 2.1.3 数据交换内容 9 2.1.4 数据传输服务接口 13 2.2 集中访问技术方案 256 2.2.1 网络环境 256 2.2.2 实现模式 257 2.2.3 身份验证服务接口 257 第三章 国家平台联通医院信息系统技术方案 258 3.1 网络环境 258 3.2 数据交换流程 258 3.3 数据交换内容 260 3.3.1 数据交换内容及频率 260 3.3.2 数据交换内容结构设计 260 3.4 数据传输服务接口 261 I 3.4.1 医院信息系统直接调用接口模式 261 3.4.2 医院信息系统文件拷贝模式 295 3.4.3 Web 页面模式 296 附 录 297 附录1 数据交换内容结构 297 1.1 医疗机构及管理机构数据 297 1.2 县/乡镇/村/组 自然档案数据 302 1.3 农民家庭参合数据 306 1.4 农民个人参合数据 311 1.5 医疗记录及补偿数据 319 1.6 基金管理数据 343 1.7 医院信息系统交换数据 352 附录2 统计报表内容结构 361 2.1 卫统报表b-47：参合情况调查表 361 2.2 卫统报表b-48：新农合基金筹集情况调查表 362 2.3 卫统报表b-49：新农合基金分配与支出情况调查表 363 2.4 卫统报表b-501：新农合补偿情况调查表＿住院补偿 364 2.5 卫统报表b-502：新农合补偿情况调查表＿门诊补偿 365 2.6 卫统报表b-503：新农合补偿情况调查表＿其他补偿 366 2.7 卫统报表b-51：新农合经办机构调查表 367 2.8 重大疾病医疗保障水平试点工作基本情况调查表 368 2.9 重大疾病医疗保障水平试点工作补偿情况季度报表 369 附录3 新农合数据字典 371 3.1 疾病目录 371 3.2 药品 371 II 3.3 诊疗项目 371 3.4 一次性材料 372 3.5 行政区域 372 附录4 数据代码规范 373 S101-01 性别代码（国家标准GB/T 2261.1-2003 个人基本信息分类与代码） 373 S101-02 婚姻状况代码（国家标准GB/T 2261.2-2003 婚姻状况代码） 373 S101-03 民族代码（国家标准GB/T 3304-1991 民族代码） 374 S101-04 地区代码（国家标准GB/T2260-2011） 377 S101-05 健康状况代码（国家标准GB/T 2261.3-2003 健康状况代码） 377 S101-06 家庭关系代码(GB/T 4761-2008 家庭关系代码) 378 S101-07 职业分类代码(参照国家标准GB/T6565-2009) 381 S101-08 医疗卫生专业技术职务代码(参照国家标准GB/T8561-2001) 381 S101-09 户属性代码 382 S101-10 户口类别代码 383 S101-11 迁移标志代码 383 S101-12 个人当前状态代码 383 S201-01 卫生机构（组织）分类与代码(卫生行业标准S218-2002) 383 S201-02 机构隶属关系代码（国家标准GB/T12404-1997） 3