耳压疗法在化疗期间对于胃肠道副作用的应用.docVIP

精品论文 参考文献 耳压疗法在化疗期间对于胃肠道副作用的应用 张锦 王金玲（安徽省巢湖市庐江县中医院肿瘤科 231500） 【摘要】 化疗是恶性肿瘤综合治疗中的重要组成部分，但是抗肿瘤药物往往也带来严重的毒副反应，如头晕、乏力、腹痛、恶心、呕吐、厌食、全身不适等。耳压疗法因其操作简便，疗效持久，无毒副作用，易被患者接受，病人依从性高，而用于多种疾病的预防和治疗。 【关键词】 耳压疗法 化疗 【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）30-0219-01 化疗是恶性肿瘤综合治疗中的重要组成部分，但是抗肿瘤药物往往也带来严重的毒副反应，如头晕、乏力、腹痛、恶心、呕吐、厌食、全身不适等。耳压疗法因其操作简便，疗效持久，无毒副作用，易被患者接受，病人依从性高，而用于多种疾病的预防和治疗。我院自2011年开展优质护理以来，为了更好的为病人服务，将中医特色护理融入优质护理中，积极开展具有中医特色的优质护理，而我科更是将耳压疗法作为重点中医特色护理应用于化疗期间的患者，取得了一定的成效。 1.方法 为减轻病人化疗所致的恶心、呕吐，我们应围绕化疗前后采取积极有效的预防和护理。化疗中配合中医药治疗方法，可以提高机体免疫力、改善患者胃肠功能、减低化疗药物的不良反应，从而有效预防和缓解呕吐症状，最终提高化疗期间患者的生活质量，增加患者对化疗的耐受性。在化疗过程中患者常出现胸脘满闷、恶心、厌食、呕吐、舌红少津和脉细等症状。方法：于化疗前一天开始进行耳穴按压治疗，取皮质下、神门、胃、贲门、肝、脾、心、内分泌、脑点、便秘点、直肠等，用75%酒精消毒耳部皮肤，王不留行籽贴压穴位，护士为患者按压每日3次，每次5分钟，嘱病人自觉不适时自行按压 穴位，每次3-5分钟，产生酸麻微痛及热感为宜，双耳交替进行，每耳隔日一次，整个操作过程持续到化疗结束后3天。期间观察患者恶心，呕吐，乏力，腹胀，便秘等症状。 2.取穴 化疗所致消化道反应的病理基础是化学药物损伤脾胃，致使脾失健运、邪毒内侵、阻滞中焦、胃失和降、胃气上逆而引起恶心、呕吐。从中医的观点看，化疗药物的反应多属热性，常表现为邪热伤阴耗气症状。脾胃受损出现干呕或呃逆、呕吐、厌食纳差、腹痛腹泻、神疲乏力等症状。化疗后消化道反应的病理特点是脾胃虚弱、客邪内伤、气机不和。 治疗应以调理脾胃为法则。 古代医学家们详细的论述了耳与脏腑的关系，并认为观察耳的形态、色泽的变化，可“视其外应，以知其内脏。”现代科研也表明，耳与脏腑在生理上密切联系，不仅存在着相关性，而且具有特异性。神门位于对耳轮上下脚分叉处，其作用是镇静、安神、止痛、醒脑开窍。胃穴位于耳轮脚消失处，作用是止呕吐、止胃痛，对恶心呕吐、胃痉挛等有一定的疗效。耳压疗法应用于化疗后的患者，主要选穴有： 恶心呕吐选穴：胃、神门、交感、内分泌、贲门 便秘选穴：大肠、角窝中、皮质下、直肠 腹胀选穴：肺、大肠、小肠、胃、交感 乏力选穴：神门、心、交感、脑点 失眠选穴：神门、肾、心、交感 3.护理要点 3.1.防止胶布潮湿，按压不能过度用力，以不损伤皮肤为在，以免引起皮肤炎症。 3.2.夏季汗多，宜勤换；冬季冻疮及???廓炎症者不宜贴敷。对胶布过敏者忌用。 3.3.定时按压比不定时按压效果好，耳压后有酸、麻、胀、痛、灼热感者效果好。 3.4.对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱者按压宜轻，急性疼痛直重手法，强刺激，一般患者宜中度刺激。 3.5.复诊治疗前取掉粘有压丸的胶布，清洗耳廓，局部肿胀或表皮溃烂者涂擦紫药水，已感染者及时对症处理。 3.6.此法应在专业医师或护士的指导下进行，操作时，应先洗手，然后用75%酒精棉球擦洗耳廓皮肤消毒，继而在耳廓前面从耳垂到耳尖部自下而上，耳廓背面从耳尖到耳垂部自上而下按摩3～5次，以促进耳部腧穴经气流畅。 耳压疗法能够预防和缓解肿瘤病人化疗期间出现的消化道毒副反应。该方法安全无痛、副作用少，操作简便、安全有效，值得进一步研究和推广。 参考文献 [1]王珩.化疗病人恶心呕吐的预防和护理.中国实用神经疾病杂志,2011,14(6): 54-55 . [2]龚建明,林勇.厚朴的现代研究与进展.东南国防医药,2008,10（2）:125-126. [3]龚志光.中医学.北京:人民卫生出版社,