联检NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fib在肺癌患者中的临床意义.docVIP

精品论文 参考文献 联检NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fib在肺癌患者中的临床意义 谢颖 贾张军 张云生 (江苏省肿瘤医院检验科 江苏南京 210009) 【摘要】联合检测神经元特异烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、D-二聚体(D-D)、Fib(纤维蛋白原)，探讨其在肺癌患者中的临床意义。方法 肺癌组(256例)、肺良性疾病组(200例)和正常对照组(200例)的血清NSE、CYFRA21-1水平采用电化学发光分析法检测，血浆D-二聚体、Fib水平采用免疫比浊分析法检测，对肺癌患者NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fib水平与临床分期关系进行统计学分析。结果 肺癌组血清NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fib水平与肺良性病与正常对照组相比，差异具有统计学意义(Plt;0.01)。小细胞肺癌(SCLC)中NSE的水平最高，CYFRA21-1在非小细胞肺癌组(NSCLC)中的肺鳞癌中的水平最高，与其他肺癌组比较，差异均具有统计学意义(Plt;0.05)。单项参数在肺癌初诊中的敏感性为NSEgt;CYFRA21-1gt;D-二聚体gt;Fib。小细胞肺癌中NSE的敏感度最高(68.4%)，肺鳞癌中CYFRA21-1的敏感性最高(69.0%)。NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fibrinogen联合检测可以明显提高肺癌诊断的敏感性(89.8%)。肺癌患者NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fib水平与临床分期也呈正相关(相关系数(r)分别为0.615，0.425，0.669，0.523，Plt;0.05)，且随着临床分期的增加而升高，Ⅲ/Ⅳ明显高于Ⅰ/Ⅱ期(Plt;0.05)。结论 NSE、CYFRA21-1、D-二聚体、Fib的联合检测对肺癌的诊断、鉴别诊断、病情监测等方面具有重要的临床价值。 【关键词】肺癌 NSE CYFRA21-1 D-二聚体 纤维蛋白原 【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）18-0038-03 Clinical significance of the combined determination of NSE, CYFRA21-1, D-Dimer, Fibrinogen for the patients with lung cancer* XIE-Ying, YAN Feng△, WANG Xiaoming, JIA Zhang-jun (Department of clinical laboratory, Jiangsu Cancer Hospital, Nanjing, Jiangsu, 210009, China) 【Abstract】Objective To discuss the clinical significance of the combined determination of NSE,CYFRA21-1, D-Dimer, Fibrinogen for lung cancer patients. Methods The levels of serum NSE and CYFRA21-1 were detected by electrochemical analysis in 256 lung cancer patients, 200 patients with benign lung diseases and 200 health subjects. The levels of plasma D-Dimer and Fibrinogen were detected by immunoturbidimetric assays. The relationship of NSE, CYFRA21-1, D-Dimer and Fibrinogen levels with the clinical stages of lung cancer was analyzed by statistics. Results The levels of NSE, CYFRA21-1, D-Dimer and Fibrinogen in patients with lung cancer were significantly higher than those in patients with benign lung diseases and healthy contr