肝功与血清学指标水平检验在60例脂肪肝诊断中的应用分析.docVIP

精品论文 参考文献 肝功与血清学指标水平检验在60例脂肪肝诊断中的应用分析 衡阳市第三人民医院 湖南衡阳 421001 摘要：目的：分析脂肪肝诊断中肝功与血清学指标的应用价值。方法：入选我院2012年6月至2014年6月收治的60例脂肪肝患者设为观察组，同期选取60例健康体检者设为对照组，均采用全自动生化分析仪测定肝功与血清学指标，并对两组检测结果进行比较。结果：观察组AST和ALT水平分别为（55.4plusmn;7.8）U/L和（78.6plusmn;6.3）U/L，TC和TG水平分别为（6.62plusmn;0.34）mmol/L和（3.01plusmn;0.46）mmol/L，明显高于对照组的（25.8plusmn;6.9）U/L和（46.9plusmn;7.1）U/L、（5.55plusmn;0.26）mmol/L和（2.14plusmn;0.20）mmol/L，两组肝功指标和血清学指标除LDL-C和HDL-C水平外均具有显著性差异（P＜0.05）。结论：脂肪肝诊断中肝功与血清学指标的应用价值较高，监测TC、TG、AST和ALT水平作为检查脂肪肝疾病的重要手段，可为疾病的诊治及预后提供有利指导。 关键词：脂肪肝；血清学；肝功；临床诊断 随着社会生活水平的提高，人们的饮食结构发生巨大改变。目前，脂肪肝的发病率呈明显上升趋势，已成为影响人民健康的重要疾病，是仅次于乙肝感染的第二大肝病[1]。肝内脂肪的大量蓄积可促进肝纤维化，严重者可导致肝硬化、肝功能衰竭的发生。因此，加强脂肪肝的临床诊断，促进脂肪肝逆转，对脂肪肝患者的预后及健康改善具有重要意义。近几年来，肝功与血清学检验在临床疾病的诊断中得以广泛运用，为进一步探讨有关指标水平检验的应用价值，我院于2012年6月至2014年6月采用全自动生化分析仪对60例脂肪肝患者的肝功与血清学指标进行了测定，并将其检验结果与60例健康体检者的指标水平进行了比较。现就有关内容陈述如下。 1资料与方法 1.1一般资料 2012年6月至2014年6月，入选我院收治的脂肪肝患者共60例。入选标准：符合中华肝脏病学会制定的脂肪肝诊断标准[2]；B超显示肝脏体积增大，无局限性隆起，轮廓平滑，下缘角圆钝。排除标准：胆道疾病，病毒性肝炎，内分泌及胰腺疾病患者。60例脂肪肝患者均设为观察组，男性38例，女性22例；年龄24-60岁，平均年龄（41.5plusmn;7.8）岁；其中28例有饮酒史，15例为肥胖者。同期选取我院健康体检者共60例均设为对照组，男性35例，女性25例；年龄22-58岁，平均年龄（40.8plusmn;8.2）岁。两组研究对象均签署知情同意书，且一般资料（性别、年龄等）的比较无统计学差异，可进行比较。 1.2方法 所有研究对象均在清晨空腹状态下抽取肘静脉血5mL，3000r/min离心，血清分离后进行测定。采用AU 5400高通量全自动生化分析仪测定肝功与血清学指标，校准品、质控品由罗氏公司提供，用于检测项目的质量控制。转氨酶测定采用速率法，并按照有关规范及试剂盒说明进行各项操作。 1.3观察指标 两组均测定肝功与血清学指标，其中肝功指标包括：天冬氨酸转氨酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）；血清学指标包括：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）。 1.4统计学方法 计量资料采用均数plusmn;标准差表示，t检验，统计学软件SPSS16.0处理数据，P＜0.05表明具有显著性差异。 2结果 2.1两组肝功指标的比较 观察组AST和ALT水平分别为（55.4plusmn;7.8）U/L和（78.6plusmn;6.3）U/L，明显高于对照组的（25.8plusmn;6.9）U/L和（46.9plusmn;7.1）U/L，两组比较具有显著性差异（P＜0.05），如表1所示。 3讨论 肝脏是机体代谢脂肪的重要器官，肝脏合成、转运脂肪的能力降低时，可演变成为脂肪肝疾病。脂肪肝的发病具有隐匿性，饮食不节、过度饮酒等因素均可导致患者发病。研究显示[3]脂肪肝的发病因素包括体内脂质代谢异常、过度肥胖、酗酒及糖尿病等，其中酗酒是脂肪肝发病的重要因素；肥胖性脂肪肝主要是甘油三酯显著增加；糖尿病患者多伴有脂肪肝，且与肥胖的联系紧密。脂肪肝患者如不及时戒酒，并采取措施尽早进行治疗，后期可发展为肝硬化或酒精性肝炎，其对肝脏的损害是不可逆的，且对患者生命安全及生活质量的影响巨大。相关报道