肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用 韦仙梅.docVIP

精品论文 参考文献 肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用 韦仙梅 广西南宁市武鸣县妇幼保健院检验科 广西武鸣 530100 摘要：目的：研究肝功转氨酶指标和血清学指标水平检验在诊断脂肪肝中的应用。方法：随机抽取90例脂肪肝患者作为观察组，90名健康人作为对照组，测定两组的肝功和血清学指标。结果：观察组的ALT、AST、TG、TC指标水平检验明显高于对照组，其差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 结论：脂肪肝患者的转氨酶和血清学指标水平明显高于健康人，这种水平指标检测方法经济方便、简单无创伤、方便重复检测，可作为临床筛查脂肪肝的有效方法之一，对判断脂肪肝患者发病状况及预后有重要指导意义。 关键词：肝功；血清学指标；脂肪肝 脂肪肝是指因为各种原因引发的肝细胞内以甘油三酯为主的脂质类聚集过多、代谢平衡失调所致的疾病。当今社会，人们受到饮食结构和生活方式改变的影响，脂肪肝成为一种常见的危害人类健康的隐患，已成为我国第二大肝性疾病。脂肪肝在许多相关危险因素下可进展为肝纤维化和肝硬化，甚至导致死亡[1]。随着检验诊断技术的不断发展，临床上肝功和血清学指标的检测得到广泛应用，本文以90例脂肪肝患者设为观察组，90名健康人设为对照组，对两组的肝功和血清学指标水平进行检验和比较分析，探讨其在脂肪肝诊断中的应用，为今后临床诊断脂肪肝提供有价值的参考依据。以下是本次研究结果。 1 资料与方法 1.1研究对象 随机选取自2013年12月-2014年12月期间本院治疗的90例脂肪肝患者设为观察组，患者均符合脂肪肝诊断诊断标准，排除了严重并发症患者、胆囊与胰腺疾病患者[2]。其中男患者56例，女患者34例，患者年龄23-62岁，平均年龄（41.02plusmn;9.6）岁，病程1~14年，平均（8.89plusmn;1.42）年，其中肥胖症脂肪肝患者32例，具有饮酒史患者22例。随机选取来院体检的健康人90例设为对照组，其中男49名，女41名，年龄25-65岁，平均（42.9plusmn;9.2）岁。对；两组在年龄、性别、生活习惯等一般资料上无显著性差异（Pgt;0.05），可用于本次试验研究。 1.2试验方法 1.2.1 样本采集 两组受试者在样本采集前三天保持正常饮食和生活习惯，同时保持低脂饮食。取血前一晚不饮酒，不做剧烈运动。清晨采取两组受试者空腹时静脉血5ml，在3000r/min离心10min后得到血清，放置于-20℃冰箱保存备用。 1.2.2 检验方法 使用全自动生化分析仪分析两组血清，速率法测定肝功转氨酶，包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）；酶法测定血清学指标，包括甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）。 1.3统计学分析 所得数据采用SPSS 15.0软件进行统计分析，计量数据用（#61536;xplusmn;s）表示，两组肝功转氨酶（ALT好AST）和血清学指标（TC和TG）的数据对比采用t检验，Plt;0.05则差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 肝功指标 数据表明观察组90例患者的转氨酶ALT、AST指标水平明显高于对照组，对两组数据进行统计学比较存在显著性差异，具有统计学意义（Plt;0.05），详细数据见表1。 3 讨论 在我国，随着社会发展和人们生活水平不断提高，近年来脂肪肝患病率呈明显上升趋势，且有患者年龄趋于年轻化，本文调查分析中发现，脂肪肝多发于中老年人群，高发期是在40-50岁之间，这个阶段的人群正是应酬比较频繁，摄入过多酒量和脂肪，因此发病率较高。且男性患者多于女性患者，原因可能是男性容易饮酒过量和暴饮暴食引起的，而女性饮食较为清淡平衡，女性脂肪肝的发病率较低。脂肪肝多发于肥胖人群，肥胖症合并脂肪肝患者高达50%，若长期得不到治疗，能向肝硬化和肝纤维化转变，危及生命，已成为我国第二大肝病，现在已经引起人们的高度重视。 脂肪肝属于可逆性疾病，若能及时初期确诊并医治可恢复正常。实施转氨酶水平检验可及早发现脂肪肝的存在[3][4]。脂肪肝的发病机制是一些因素影响肝脏对脂肪酸的利用，使得脂肪合成增加，代谢减少，使三酰甘油TG在肝细胞内堆积，形成了脂肪肝，也使得血脂增高[5]，因此三酰甘油TG的增高与脂肪肝密切相关。堆积在肝脏的大量脂肪促使糖异生增加，糖转化为脂肪存在代谢障碍，导致血糖升高[6]。脂肪肝在临床上常见病因有肥胖性、酒精性、营养不良性、糖尿病性、药物性、妊娠性以及其他疾病引起。肥胖性