肝癌介入治疗并发症的护理.docVIP

精品论文 参考文献 肝癌介入治疗并发症的护理 李秀华 　　（内蒙古赤峰市第二医院 024000） 　　【摘要】目的 探讨和分析肝癌介入术后的并发症及其护理措施。方法 选取我院2012年8月到2013年11月收治的86例介入治疗的肝癌患者作为研究对象，观察患者出现的并发症，并对患者进行心理护理、出血护理、疼痛护理、发热护理、饮食护理等有效护理措施。结果 86例患者经过医护人员针对性的的护理后均恢复较好，未出现严重的术后并发症，取得了良好的治疗效果。结论 对介入术后的肝癌患者进行有效的并发症的观察和护理工作，是介入治疗的重要环节之一，直接影响了介入治疗的临床疗效，提高手术的成功率和患者的生存几率，有助于患者的恢复。 　　【关键词】介入治疗 肝癌 并发症 护理 　　【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）14-0355-01 　　肝癌介入治疗即肝癌微创介入治疗，其优势在于治疗效果好、创伤小、副作用小，在临床中得到广泛应用，但介入手术常常会因为某些不良反应导致严重的后果，因而如何对介入手术的患者进行有效的护理，防止并发症的产生显得至关重要。我院选取2012年8月到2013年11月收治的86例介入治疗的肝癌患者作为研究对象，探讨和分析肝癌介入术后的并发症及其护理措施，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2012年8月到2013年11月收治的86例介入治疗的肝癌患者作为研究对象，全部患者经各项检测如核磁共振、甲胎蛋白测定、CT等确诊为肝癌，其中男患者48例，女患者38例，最小年龄27岁，最大年龄78岁，平均年龄42岁。乳腺癌肝转移的患者7例，肺癌肝转移的患者34例，原发性肝癌的患者33例，其他部位肝转移12例。患者在治疗前均有不同程度的症状，如乏力、上腹痛、消瘦、发热等。 　　2 并发症 　　肝癌介入治疗常见的并发症有穿刺部位出血及血肿、发热、恶心、呕吐、腹胀、动脉栓塞、肝区疼痛、转氨酶升高以及感染等，严重的患者甚至会出现肝脓肿、肿瘤破裂或肝肾功能衰竭等。本次研究中86例患者，在术后出现，穿刺部位出血及血肿3例，发热46例，恶心、呕吐28例，腹痛32例，肾功能损害2例。 　　3 护理 　　3.1心理护理 　　医护人员应与患者多沟通，了解患者的心理状态，对患者及其家属讲解介入手术的过程、注意事项以及术后可能会出现的并发症，使患者得到充分的了解，减轻患者的压力，增强患者的自信心，消除患者恐惧、压抑的心理，使患者积极配合医护人员的工作，有助于患者术后的恢复。 　　3.2观察生命体征 　　医护人员应密切观察并记录患者术后的各项生命体征，如心跳、血压、呼吸等，一旦发现异常情况，如心慌气短、脸色发白、心律不齐、四肢发冷或各项生命体征异常的情况，应立即告知医生并采取急救措施。 　　3.3穿刺处局部出血及血肿的护理 　　患者在术后应卧床休息1d，穿刺部位进行包扎且沙袋压迫8h处理，当穿刺出现局部出血或血肿时，首先立即采用手掌按压股动脉穿刺处止血，当不出血时再次包扎处理，进而嘱咐患者卧床1d防止再次出血。 　　3.4发热的护理 　　患者在介入治疗后易出现发热的症状，本次研究中86例患者有46例患者出现发热的情况，lt;38.5℃的患者21例，给予患者物理降温处理；gt;38.5℃以上的患者25例，服用0.9g赖安匹林或肌肉注射2ml氨基比林进行治疗，忌用酒精擦浴处理。 　　3.5腹痛 　　介人治疗有可能导致患者的肿瘤缺血坏死,引起周围肝组织水肿,造成包膜紧张从而患者出现腹痛症状,首先要安抚患者的情绪，讲解腹痛的原因，指导患者行自我调节,分散注意力,可有效的缓解疼痛。 　　3.6饮食护理 　　患者在术后一周内饮食以流质或半流质为主，多饮水，多食用易消化、低脂肪、高蛋白、高纤维的食物，少吃辛辣生冷的食物，坚持少吃多餐的原则。 　　4 结果 　　选取我院2012年8月到2013年11月收治的86例介入治疗的肝癌患者作为研究对象，86例患者经过针对性的护理后均恢复较好，未出现严重的术后并发症，取得了良好的治疗效果。 　　5 讨论 　　肝癌介入治疗全称为肝癌微创介入治疗，是临床中治疗肝癌的主要措施，其治疗效果好、创伤小、副作用小，因此在临床中得到广泛应用，其相对其他治疗方式可以有效地提高患者的生活质量和生存率，但由于介入手术常常会因为某些不良反应导致患者在术后承受巨大的并发症的痛苦，因此要重视肝癌介入手术术后的护理工作。医护人员应当尽量了解患者的心理状态，使患者保持积极的心态面对疾病，对患者的穿刺部位出血及血肿、发热、恶心、呕吐、腹痛、肾功能损害等并发症采取