肺淋巴管平滑肌瘤1例.docVIP

精品论文 参考文献 肺淋巴管平滑肌瘤1例 黄静1 姜风2 (1辽宁省铁岭市中心医院影像科 112000;2辽宁省铁岭县第一医院放射科 112000) 【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）47-0228-02 【关键词】 肺淋巴管平滑肌瘤 HRCT 病例：女，42岁，胸闷气短1年余，偶有咳嗽，无咳痰。近一月来加重，伴有呼吸困难，病来无胸痛、无心悸等症状。查体：双肺未闻及干鸣音及干湿罗音，无胸膜摩擦音，心包摩擦音。心腹无异常。 实验室检查：血尿常规正常；肝、肾功能正常。血气分析正常。肺功能检查：轻度混合型通气障碍；弥散功能下降。血抗Sm，抗SSA、SSB、抗rRNP等均阴性。 影像学检查： 胸DR正侧位：两肺透过度略减低，中肺野可见模糊不清的少许囊变影。 HRCT检查：双肺透过度差，呈磨玻璃样改变；肺野内可见较为弥漫分布的多发的大小不等的囊状透光区，直径均小于1cm，壁薄。双肺小叶间隔略增厚。肺内未见结节影。心影正常。纵膈未见肿大淋巴结。胸膜、胸壁软组织均未见异常。 纤支镜活检：肺泡腔扩张，部分破坏；间质中淋巴管扩张，关闭平滑肌增生，部分淋巴管及小气道周围亦可见增生的平滑肌。诊断为淋巴管平滑肌瘤。 讨论：PLAM