手术室护理——气腹机安全操作医学课件.ppt

气腹机的安全操作（一） 讨论一 气腹注气时，如何观察气腹机各项参数来确定气腹针的位置正确？ 气腹的建立与观察 《护理研究》 ——腹腔镜手术气腹机的安全操作与并发症的预防 气腹建立与观察，注气开始通过充气试验再次验证气腹针的位置，即注气管与气腹针连接后，初始注气时腹腔内压力不超过1.3KPa(10mmHg)，并随注气量的增加而腹腔内压力逐渐增加，这说明气腹针位置正确。一般成年人腹腔内压力达1.9KPa（14mmHg）需3～4L CO2气体，如果用气不足1L而腹腔内压力超过此值，提示气腹针位置不正确。 临床医学论文—— 腹腔镜手术半开放置鞘气腹法安全建立气腹5598例分析 向腹内注气时，如气腹机读数由1mm hg均匀上升，注气速度2.0l/min,则表明气腹针位置正确，如注气困难，注气速度在1.0l/min以下，气腹机压力读数波动较大，很快就在10mm hg以上，应考虑气腹针可能过深，或气腹针出气孔被大网膜阻塞，可将夹持两侧腹白线的血管钳上提，加大腹壁与腹内脏器的距离，调整气腹针位置 注气过程 气腹流量控制 流程\与内镜有关的流程\腹腔镜操作流程.doc 气腹建立时的流量控制 开始低压注气（1-2L/min),给机体适应腹腔内压力变化的过程；防止针头位置不当引起皮下气肿、气体栓塞等 高流量可以迅速达到建立和维持气腹的目的，流量过大而使腹压力骤然上升 一方面使横隔明显上升，可造成气量减