甲状腺功能亢进病人的护理1医学课件.ppt

第八十一章甲状腺疾病病人的护理 甲状旁腺 生理功能 合成、储存和分泌甲状腺激素，调节机体代谢 甲状腺素主要作用 促进新陈代谢、增加组织耗氧量及产热 参与物质、能量代谢 促进生长发育和组织分化（长骨、脑、生殖器官） 提高中枢神经系统兴奋性 胫前粘液性水肿 later features: thickening nodules pigmentation 实验室检查 ?血清甲状腺激素测定： 总甲状腺素TT4 ↑，为基本筛选指标；总三碘甲状腺原氨酸（TT3 ） ↑为诊断早期甲亢、观察复发的敏感指标， 游离甲状腺素FT4 ↑与游离三碘甲状腺原氨 酸（FT3 ） ↑ 反T3 ↑ （rT3）， rT3是 T4在外周组织的产物，仅在发病初期或复发早期出现。 ?高敏促甲状腺激素（sTSH）测定↓ ?促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验 ?甲状腺摄碘率131I ?甲状腺自身抗体测定 实验室检查 甲状腺摄碘率 ??正常值 3小时5%~25%，24小时20%~45%， 高峰在24小时 ??意义 甲亢： 3小时﹥25%，24小时﹥45%，高峰前移 ?? ?? ??缺点 不能反映病情严重程度 受多种食物及含碘药物影响，不能作为甲亢治疗随访指标