四、治疗与护理 治疗要点: 病因治疗:补充碘剂 手术治疗 无明显原因:甲状腺制剂---左甲状腺素 护理: 思考:主要护理诊断? 护理措施:? 5.甲状腺危象的抢救: * 去除诱因 * 吸氧 * 降温:物理,药物降温(异丙嗪 + 度冷丁) * 用药: PTU 复方碘溶液 心得安 HC 过1-2小时 首选 哪些诱因? 6.浸润性突眼的治疗 用利尿剂、免疫抑制剂、球后放疗、甲状腺片 + 抗甲状腺药。 7.甲亢性心脏病治疗 首选放射碘治疗,不适合放射碘治疗的病人可使用抗甲状腺药物、β-受体阻滞剂等药物治疗。 (一)护理诊断/问题 1.营养失调 低于机体需要量 与代谢率增高有关。 2.个人应对无效 与性格及情绪改变有关。 3.有组织完整性受损的危险 与浸润性突眼有关。 4.潜在并发症 甲状腺危象。 五、护理诊断与措施 (二)护理措施 1.抗甲状腺药治疗护理:要坚持用药,一个疗程1.5-2年。从小剂量开始使用。密切观察有无粒细胞减少、肝脏损害、药疹等不良反应。脉搏减慢、体重增加是用药有效指征。 2.放射性131I的治疗护理:空腹服131I两小时后方可进食。治疗前后1个月内避免服用含碘的药物和食物。警惕甲状腺危象、甲减、甲状腺炎、突眼恶化等并发症发生。 五、护理诊断与措施 3.甲状腺危象的护理
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