癫痫的护理PPT.pptVIP

癫痫的护理; 教学目标 熟悉：癫痫的概念，癫痫的护理诊断及护理措 施，保健指导。 掌握：发作时的病情监测、护理、癫痫持续状态的护理、间歇期的护理。;癫痫 癫痫持续状态 ;护理; 发作时的护理 原则是预防外伤及其他并发症。 ?保持呼吸道的通畅 立即让病人就地平卧，解开衣领、衣扣，头侧向一侧，取下活动性义齿，尽快清除口腔内的分泌物和呕吐物，及时吸氧。 ? 防止咬伤舌和颊部 尽快将压舌板或筷子、纱布、手帕、小布卷等置于病人口腔的一侧上、下臼齿之间。必要时用舌钳将舌拖出，防止舌后坠阻塞呼吸道。 ? 保护肢体 抽搐肢体不能用暴力按压，以免骨折、脱臼等。必要时约束其肢体。 ; ? 病情监测： 严密观察生命体征及意识、瞳孔变化。 注意发作过程有无心率增快，血压升高、呼吸减慢或暂停、瞳孔散大、牙关紧闭、大小便失禁；观察发作类型，记录发作的持续时间与频率。 观察发作停止后病人是否意识完全恢复、有无头痛、疲乏及行为异常。;癫痫持续状态的护理 原则：在给氧、防护的同时，应尽快控制发作，保持呼吸道通畅，采取维持生命功能的措施和防治并发症。 ?控制发作 在静脉给药时，必须保持呼吸道的通畅，注意观察呼吸 的变化，一旦呼吸骤停立即予人工呼吸，必要时气管 切开。 ;采取维持生命功能的措施： 纠正脑缺氧，防治脑水肿，保护脑组织。高流量吸氧，监测呼吸、血压、ECG及电解质变化。 防治并发症： 做好安全防护，专人陪护，加床栏，预防受伤；极度躁动病人必要时给予约束带，注意约束带切勿过紧，以免影响血液循环。 高热时给予物理降温，及时纠正电解质的变化。 脑水肿：予脱水治疗，注意预防和控制感染。; 间歇期的护理 原则 避免诱因，定时服用抗癫痫药物 。 ? 病房环境保持安静 生命体征抽搐发作的观察，尤其在药物减量及应用激素期间 床旁放置用纱布缠绕着两个压石板 安全防护：家属、病人;护理诊断; 有窒息的危险 有受伤的危险 知识缺乏 气体交换受损 潜在并发症 ;保健指导;; 用药 指导 服药原则与注意事项： ? 个体化治疗和长期监控 单药治疗 小剂量开始，逐渐加量 ; 药物不良反应的观察与处理 嗜睡 头晕 恶心 身体不适 白细胞减少 肝功能异常 ; 定期复查 血药浓度 肝、肾功能;六不宜;谢谢！