糖尿病的饮食治疗72046PPT.ppt

糖尿病的饮食治疗 河南省人民医院内分泌科 李全忠 前言 民以食为天 生命延续 合理膳食 健康长寿 饮食不合理 糖尿病 饮食治疗 古来有之 科学饮食 糖尿病治疗的基础 饮食治疗的历史 糖尿病饮食治疗的目的 控制血糖和血脂 平衡营养 减轻体重 促进生长发育 预防和治疗并发症 糖尿病饮食治疗的原则 热量摄入和消耗相匹配 合理分配三大营养素的比例 丰富的维生素、矿物质和食物纤维 饱腹感 定时定量定餐 成人每公斤标准体重所需热量 儿童及青少年患者热能供给 保证充足的能量摄入，按照1000+年龄×(70～100)千卡的公式，计算每日所需能量 其中70～100是由年龄、胖瘦、活动量决定 3岁以下×95～100、4～6岁×85～90、7～10岁×80～85、10岁以上×70～80 蛋白质摄入充足，保证占总热能的20% 注射胰岛素治疗中少量多餐，防止低血糖发生 鼓励儿童自己多学习糖尿病知识，掌握饮食治疗的方法 主食的估算 卧床休息状态下，每日摄入的主食量（两）=标准体重/10。 轻体力劳动者+1 重体力劳动者+2-3。 消瘦者，每低于标准体重5公斤+1。 肥胖者，每超过标准体重5公斤-1。 平衡膳食 任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全 每日应吃以下四大类食品： 谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类 食物品种多样化是获得营养全面的必要条件 应做到主食：粗细粮搭配，副食：荤素食搭配勿挑食，勿偏食 食物的血糖指数 食物的血糖指数指食物升高血糖的能力。 单糖多糖谷类豆类肉蛋奶水果蔬菜。 因人而异。 加工精细、烹调时间长血糖指数高。 食品交换份（90千卡） 等值谷薯类交换表交换份谷薯类供蛋白质2g碳水化合物20g 食品 重量（g） 食品 重量（g） 大米、小米、糯米 25 绿豆、红豆、干豌豆 25 高粱米、玉米碴 25 干粉条、干莲子 25 面粉、玉米面 25 油条、油饼、苏打饼干 25 混合面 25 烧饼、烙饼、馒头 35 燕麦片、莜麦面 25 咸面包、窝窝头 35 各种挂面、龙须面 25 生面条、魔芋生面条 35 马铃薯 100 鲜玉米 200 等值蔬菜类交换表 每交换份蔬菜供蛋白质5g碳水化合物17g 食品 重量(g) 食品 重量(g) 大白菜、菠菜 500 白萝卜、冬笋 400 韭菜、茴香 500 南瓜、菜花 350 芹菜、苤蓝 500 扁豆、蒜苗 250 西葫芦、苦瓜 500 胡萝卜 200 茄子、丝瓜 500 山药、藕、凉薯 150 百合、芋头 100 毛豆、鲜豌豆 70 等值肉蛋类食品交换表每交换份肉蛋类供蛋白质9g脂肪6g 食品 重量(g) 食品 重量(g) 熟火腿、香肠 20 鸡蛋（带壳） 60 肥瘦猪肉叉烧肉 25 鸭蛋、松花蛋 60 午餐肉 35 鹌鹑蛋（6个） 60 熟牛肉、酱鸭 35 瘦猪、牛羊肉 50带骨排骨、鸭肉 50 带鱼、草鲤鱼 80兔肉 100 大黄鱼、鳝鱼、鲫鱼 蟹肉、水浸鱿鱼 100 对虾、青虾、鲜贝 等值大豆食品交换表每交换份大豆类供蛋白质9g脂肪4g碳水化合物4g 食品 重量(g) 食品 重量(g) 腐竹 20 北豆腐 100 大豆 25 南豆腐 150 大豆粉 25 豆浆 400 豆腐丝豆腐干50 等值奶类食品交换表每交换份奶类供蛋白质5g脂肪5g碳水化物6g 食 品 重量(g) 食品 重量(g) 奶粉 20 牛奶 160 脱脂奶粉 25 羊奶 160 奶酪 25 无糖酸奶 130 等值水果类交换表每交换份水果类供蛋白质1g碳水化合物21g 食品