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医院开展医疗质量万里行活动情况汇报 　　XX县人民医院开展医疗质量万里行活动情况汇报 尊敬的各位领导、各位专家、同志们： 　　大家好！在各地医院深入开展医院管理年活动暨医疗质量万里行专项活动之际，首先由我代表XX县人民医院党政领导班子及全体职工向在百忙之中光临我院检查督导医院开展医疗质量万里行活动专项检查的州卫生局领导及各位专家表示热烈地欢迎！对您们的指导帮助表示诚挚地感谢！ 　　XX年度,根据卫生部、自治区卫生厅、县卫生局的部署，我院对照“医疗质量万里行”活动方案要求，结合医院管理年活动，深入开展以“持续改进质量，保障医疗安全”为主题的“医疗质量万里行”活动，不断加强医院医疗安全管理，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。具体工作汇报如下： 一、提高认识，加强领导，落实目标责任 　　1、认真学习卫生部《XX年“医疗质量万里行”活动方案》，以及自治区卫生厅、县卫生局关于继续开展医院管理年活动的指示精神，统一思想，提高认识。同时，认真分析了我院在医疗质量工作中取得的成效，存在的问题及原因所在；重点研究了我院开展“医疗质量万里行”活动的方法、步骤。 　　2、建立“医疗质量万里行”活动领导组织。成立了以院主要领导任组长、分管领导任副组长，各职能科室负责人为成员的“医疗质量万里行”活动领导小组，下设办公室，负责全院“医疗质量万里行”活动的有序开展。各科室负责人及相关人员组成科级“医疗质量万里行”活动小组，具体开展好本科的“医疗质量万里行”活动。 　　3、明确分工。为扎实推进“医疗质量万里行”活动的开展，做到事事有人管，件件有落实，做到了全院行动一致，目标清晰，责任明确，奖惩分明。XX年9月下旬，制定了XX县人民医院《“医疗质量万里行”活动实施方案》，逐项落实了人员责任，细化了标准，进一步提高了“医疗质量万里行”活动开展水平。 　　二、强化培训，提升医务人员的医疗质量和安全意识 　　在“医疗质量万里行”活动中，我院始终把医务人员的培训放在重要位置，采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术能力和水平。 　　1、组织医疗卫生法律法规、规章、制度的学习。我们先后开展了《侵权责任法》、《传染病防治法》等卫生法律法规，通过专家讲座、单位集中学习等形式，使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章、制度，强化其法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。在保证患者合法权益的同时，也依法保护自身的合法权益，做到学法知法。 　　2、开展多种形式的诊疗护理规范和常规培训活动。医学是一门实践性、应用性强的科学，随着医学科学的发展和医学实践的丰富，新技术、新项目不断涌现。医务人员必须通过不断的培训和继续教育，才能紧跟医学的发展。一是在院内组织了业务骨干培训、病历书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等活动，使医务人员的业务技术和医疗安全意识明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。对自治区、市两级组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训讲座，积极组织人员参加学习，通过以上举措，不断充实、提高了我院医务人员的医疗技术水平和业务能力。 　　3、组织理论考试和技术比武。我们以培养提高医护人员急救技术、程序、常用方法和治疗方案的应用为重点，按照由易到难、由浅入深的原则，进行培训，推广新知识、新技术。进入11月后，我院对所有参加培训的医护人员的掌握应用情况进行了理论和技能考试，对考核不合格者，要求补考，并进行处罚，直到考核合格。 　　4、加强医疗服务职业道德教育。医疗机构要创造良好的文化环境，不断加强医院文化建设，帮助医务人员树立高尚的道德品质和良好的医德医风，使医疗卫生工作更好地为全县广大患者服务。 三、严格自查，认真整改，全面提高医疗质量 　　医疗质量是医院生存和发展的生命线。医疗质量是医院管理的核心，是医院管理永恒的主题，只有树立这一理念，才有可能实现医院科学发展。我院围绕医疗质量工作，XX年9月份、11月份两次全院中层及以上领导参加的“医疗安全工作大会”，查摆安全隐患，制订自查措施；围绕卫生部印发的活动方案、县卫生局下发的活动方案，结合我院实际，制定了医疗质量万里行活动三步走的措施，9-12月为自查整改阶段，并要求各科室制定科室自查方案以周计划为主，各职能科室根据科室制定的计划进行督导检查。 　　1、加强了安全生产工作。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位；对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施，保证全院的各类设备、设施能够安全运转。院消防通道畅通，无障碍物，标志醒目，各类消防设备齐全，行政办统一管理，并在各科室设有专人管理。12月30日进行消防知识培训，进一步提高了医护人员的消防安全防范