10.临床预防服务2.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * 预防医学与公共卫生（含职业病防治） 第十讲 预防高血压 第一级预防 : 教育病人不吸烟、不酗酒、避免吃过咸的食品、适当运动、保持理想体重、劳逸结合等 ; 第二级和第三级预防:教育病人定期测量血压以早期发现血压问题、发现有高血压后及时看医生、治疗中遵从医嘱以及坚持非药物和药物治疗等。 然而, 对筛检来说,只有当疾病产生可测量的病理改变时,才能检出疾病。 对求医者的健康咨询 通过收集求医者的健康危险因素，与求医者共同制定改变不良健康行为的计划，随访求医者执行计划的情况等一系列的有组织、有计划的教育活动，促使他们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生活质量。 如何咨询和劝导？ 5 As behavioral conseling Assess 可以通过询问或者评价工具完成 advise 明确的、强烈的，个体化的 agree 对个人健康目标的设定表示赞同 assist 帮助（技巧、方法、材料、药物等） arrange 确定随访时间表 临床预防服务排序 1）可预防的疾病负担 提供临床预防服务能够增加的质量调整生命年（QALY）。 2）费用效果 提供临床预防服务增加一个QALY的平均净费用。 有效临床预防服务的优先次