公共卫生知识与技能岗位培训课件 儿童保健.ppt

第三章 儿童保健 上海交通大学附属儿童医院 上海市儿童保健所 第一节 儿童保健的网络 儿童保健学科 模式: 生物-心理-社会 学科：专业性、技术性、行政性、管理性、科研性 工作方针 以保健为中心，临床为基础，保健与临床相结合， 以生殖健康为核心，面向基层，面向群体 一、儿童保健的重要性 5岁以下儿童死亡率： 发达国家为6‰，最低为日本、新加坡、瑞典等，为4‰。 我国5岁以下儿童死亡率2006年20.6‰。 上海市2007年常住人口5岁以下儿童死亡率7.60‰。 儿童保健的发展过程： 建立妇幼保健网络,系统观察服务 体格发育检查、预防接种、宣传教育 神经精神、动作发育（早期教育）指导 儿童生命质量提高：新生儿疾病筛查 视，听，口腔保健，早期发现残疾工作 提高出生人口素质：预防出生缺陷 意外伤害 本市目前 0-6岁儿童保健常住人口保健覆盖率达到95%， 0-2岁佝偻病已处于较低水平0.45%， 5岁以下中重度营养不良（WHO标准）0.11%， 6月贫血14.88%， 0-6岁肥胖（WHO标准）检出率3.38%， 外来常住儿童数 涵盖越来越广:新生儿疾病筛查，出生缺陷监测、残疾儿童监测、意外伤害监测 目的 降低5岁以下儿童死亡率，提高全民族人口素质 二、儿童保健工作的特点 （一）服务对象：0-18岁，以7岁以下儿童为主。 （二）强调系统管理：连续的、整体的 （三）注重多部门、多学科合作 （四）群众性强 三、妇幼保健管理网络 狭义的：省、地（市）、县三级 广义的： 省、地（市）、县级妇幼保健院（所）为主体 社区卫生服务中心、乡镇卫生院为纽带， 社区卫生服务站和村妇幼保健服务人员为网底 四、上海市儿童保健管理模式（妇幼卫生三级网） 上海市卫生局 上海市儿童保健所 . ? ? 区县妇幼保健所 市儿童专科医院 ? 区、县卫生局 ? 社区卫生服务中心 ? 行政领导 业务领导 技术支持 ? 五、儿童的分级管理 上海市儿童保健所 ? 区县妇幼保健所 ? 社区卫生服务中心 ? 托幼机构、 儿童保健门诊 示范园所 一类园所 高危儿童 二类园所的儿童 散居健康儿童 出生儿童 ? 儿童保健系统（建卡、预约） ?一般儿童 高危儿童 社区卫生服务中心 区县妇幼所 ? 系统健康检查 散居儿童 集体儿童 ? 转诊到区县妇幼保健所 ? 转诊到市级儿童保健所和儿童专科医院 第二节 儿童保健管理组织与实施 一、儿童保健概念： 根据儿童各个年龄阶段的生长发育规律、生理、心理特点，针对影响儿童健康的主要疾病和影响因素，以预防为主，运用群体保健和个体保健相结合的策略，提供儿童系统保健，常见病、多发病防治、出生缺陷监测，营养、心理咨询与指导，托幼机构管理以及计划免疫等基本卫生服务，并积极采取各种措施，防止各类有害因素，促进儿童身心健康的综合性卫生服务。 它以群体保健为中心，涵盖预防保健与疾病诊治两条线，以降低孕产妇、5岁以下儿童死亡率和出生缺陷为核心，为妇女儿童提供基本保健服务，同时兼顾妇女、儿童不同时期不同层次的健康需求，提高妇女儿童健康水平。 二、组织分工 （一）卫生行政部门的职责 1.依照《母婴保健法》及《母婴保健法实施办法》，协调政府相关部门，落实儿童保健相关政策，促进儿童保健事业发展。 2.根据当地区域卫生规划，建立、健全儿童保健服务网络，提供儿童保健服务的基本条件。 3.加强儿童保健专业人员培养和队伍建设，稳定儿童保健专业队伍。 4.对辖区内儿童保健工作开展情况进行管理监督。 （二）市级儿童保健所 1. 制订规范,业务指导。 2.人才培养，编写教材，培训指导,接受进修。 3.制订年度计划，组织实施，工作考核评价。 4.示范门诊，接受疑难病例转诊，示范幼儿园 5.科研课题的设计与实施，5岁以下儿童死亡市级评审，出生缺陷、残疾儿童人群监测项目等。 （三）区县妇幼保健所 1.制订本区计划，指导社区,基层人员培训,考核评价。 2.高危儿童系统保健,托幼机构工作人员