浅谈医学生压力源结构及应对策略.docVIP

浅谈医学生压力源结构及应对策略 　　“压力”一词对我们来说是很熟悉的，它的起源已经无从探究了，上世纪50年代中期，被称为“压力之父”的Selye首次将压力用于科学研究之中，自此以后，有关压力研究就在国外的学术领域中慢慢兴起。关于压力的定义，不同的学者提出了不同的见解，压力包括身体上的压力和精神上的压力，但是我们现在所讲的压力通常是指精神上的压力，而对身体上的压力称之为躯体疾病或躯体不适。随着社会发展的加快、各种竞争日趋激烈，大学生所面临的问题越来越多样化、复杂化，这必然会导致他们压力的增加，如果大学生的压力应对方式不良，则会影响他们的学习和生活，甚至是自杀，这种情况近年来屡见不鲜。有学者指出，大学生自杀的原因有很多，其中主要包括人生目标模糊、学习压力过大、就业竞争激烈、人际关系紧张和情感挫折困扰等。医学生面对着更为繁重的学业压力、就业压力、经济压力等，使其所承受的压力必然与非医学类学生存在差异，这决定了医学生的压力源构成必然有其独特性。本文通过对医学生压力源研究的整理，总结、分析当前医学生压力源结构，并有针对性地提出可供借鉴的教育措施和建议。 　　一、医学生压力源结构分析 　　国内学者对大学生心理压力来源提出不同的见解，朱逢九(2001)指出，当今大学生的心理压力主要有三种：大学生活压力、个人成长压力和社会大环境压力。其中生活压力包括适应的压力、学业的压力和集体生活的压力;个人成长压力包括人际成长的压力、自我完善的压力、与性和爱情有关的成长压力;社会大环境压力包括就业压力、社会对人才的高要求压力和经济压力。李虹等(2002)的研究识别出15种主要的校园压力源，顺序为：学习、就业、人际关系、生活、恋爱关系、经济、社会、考试、家庭、生活及学习环境、未来、能力、人(成长、外表、自信)、健康、竞争。相对于医学生而言，以就业压力、学习压力和经济压力三方面尤为突出。 　　(一)学习压力 　　学习压力一直是国内学生的主要压力源之一，医学生的学习压力尤为突出，普遍把学习压力放在诸多压力源的首位。医学生的学习压力主要表现为客观和主观两个方面，客观方面包括课程多、科目难度大、要求掌握和识记的内容多、学制长等，在人才培养方案中对于授予医学学士学位的专业较非医学学士学位的专业从基本培育要求、学制、学时、学分、毕业条件等都提出了更高的要求。如，广州医科大学授予医学学士学位的专业学制为五年，必修课和限选课的门数为45-50门，学时3081-3554，学分181-210分，授予非医学学士学位的专业学制为四年，必修课和限选课的门数为39-43门，学时2493-2772学时，学分233-261分。为了通过相应科目的考试，以达到毕业条件，争取优异的成绩，为就业增加砝码，实现更高质量的就业，医学生要花更多的时间和精力在学习上，在学业上面临更大的压力。压力的主观方面表现为医学生为了保持自己在学习中处于不败之地的一种紧张心态，他们一方面害怕挂科，另一方面又害怕因为成绩不好而找不到理想的工作，辜负父母的期望，更害怕不能牢固掌握专业知识而为以后的工作埋下祸根。 　　在性别方面，医学院校女学生在学习上的压力要高于男生，从传统的角度分析，可能由于医学院校大部分专业均属于理科，男生在理科的学习上有相对的优势;独生子女方面，非独生子女由于家庭经济负担会导致比独生子女有更高的学业压力;生源地方面，来自农村的医学生同样可能由于经济以及自卑等原因，比来自城镇学生付出更大的努力来争取奖学金等，心中难免感受到更多学习上带来的压力。 　　(二)就业压力 　　就业问题也是医学生压力的一个重要来源，主要由于区域经济发展不平衡与医学生扎堆就业而引起的区域性矛盾，医学生就业期望值与用人单位实际需求不相适应，造成医学生就业竞争激烈，从而给医学生的就业带来较大的压力。现阶段不断出现“医闹”事件、医患关系紧张等对整个社会的冲击，医学生在选择就业的时候心理不仅仅承受竞争带来的压力，身心也受到外界舆论的压力。 　　在2013年4月对广州医科大学2013年医学类应届毕业生进行就业意向调查，随机抽查了428名学生，调查结果显示65%的毕业生希望留在珠三角地区的三甲医院工作;25%的毕业生希望在珠三角地区以外的三甲医院工作;只有10%的毕业生愿意到乡镇基层医疗卫生机构工作。大部分的医学生希望到大城市或沿海发达城市工作，希望到条件好、待遇高的地方工作，希望到经济效益好的单位去工作;即使待业也不愿意到国家需要的基层、艰苦地区就业。与他们大部分人的意愿相矛盾的现实是，经济发达地区人才需求旺盛，就业渠道通畅，就业环境好，吸引了很多高素质的人才，国家部属重点院校和‘211工程’院校的毕业生、高学历毕业生、“海龟”都涌入经济发达地区就业，且经济发达地区产业结构稳定，人才市场趋于饱和，本科医学毕业生在该地区就业时处于劣势。201