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护理人力资源管理现状与发展对策 [摘要] 我国护理人力资源配置现状及研究进展，随着国外先进理念的不断引入和医学科学的飞速发展，我国护理工作逐步扩大为包含医疗配合、照顾患者、预防疾病、促进健康的专业化技术劳动。新技术、新概念的不断出现，给护理工作带来新的挑战，而护理人力资源管理是推动整个护理事业发展的关键。[关键词] 护理人力资源管理; 现状; 问题; 对策1、护理人力资源现状1.1护理岗位人力配置不足WHO资料显示，我国护士比例、护士与床位比均明显低于世界大多数国家。2002～2004年全国整体护理协作网中自愿参与研究的126所二级以上医院进行人力资源现状调查，结果显示：88％的医院护士缺编，平均缺编27.5％，普通病房平均床护比为1:0.26。而我国1978年卫生部颁发的《综合医院组织编制原则(试行草案)》要求床护比为I:0.40，医护比虽已超过2003年卫生部公布的1:0.68，但与世界其他国家相差较大，1998年亚洲平均医护比为I:2.019，北美洲1:3.679，而我国2001年仅为1:0.613，由此可见，我国护理人力资源明显不足。研究表明，护理人员所提供的工作与患者安全、疾病转归有明显的相关性，直接护理时数及注册护士比例与患者住院日、医源性感染率、压疮发生率、抢救失败率均呈负相关。因此，临床护士的人力配置充分与否直接影响护理质量高低。护理人力资源不足已成为当前人力配置方面的主要问题。1.2 高学历人才短缺尽管近几年高等护理教育扩大了招生量。专科及以上学历的护理人员量呈上升趋势，但仍然有57.65％的护士具有中专或职高学历，另有2.07％的护士无学历，仅3.55％的护士具有本科及以上学历。护士接受教育的不足严重限制了护理专业的发展。1.3 高层次专科护理人才短缺我国已经形成从中专到博士的护理教育体系，然而目前的护理教育仍以培养通科护理人才为主，缺乏高层次专科护理人才的规范化系统培养。我国内地从2001年开始专科护士的培养，目前尚处于萌芽阶段。国外发达国家如美国早在1954年就开始培养精神病专科护士，目前已有CNS 10余万人，涵盖肾病、肾移植．癌症、肠造口、大小便失禁问题。I.4社区护理人才短缺目前刚开始将社区护理课程增加到护理教育中，社区护理在我国大陆处于起步阶段，缺乏接受过系统培训的专业社区护理人才。根据发达国家的经验，社区护理应形成一支稳定的队伍，约占护理人员总数的一半以上。1.5护理人员人才流失严重护理工作劳动强度大．且要确保不出差错事故，护士晋升职称、个人发展困难较多及人们对护理工作要求日益增高等因素给护理人员造成很大的身心压力。而且与其它行业比较，护士付出与收入不符，更使护理队伍难以稳定，尤其是高学历护士更为明显。2、我国护理人力资源管理研究进展2.1缋效考棱与综合管理医院护理人员的绩效是指与护理工作有关的行为表现及其结果。通过实行绩效考核加综合考核及制定出合理有效的管理措施以来，充分调动了广大护理人员的积极性，减少了护士流失，提高了病人对护理质量的满意度，同时也使护理队伍的建设走上科学化管理的轨道，实现了高效快捷的管理目标。2.2人本管理现代管理应该是人性化的管理。管理者要以尊重人、理解人、关心人、爱护人、促进人、发展人为出发点，加大情感投人，为下属发挥才能、施展才华。创设一个宽松、和谐、团结友爱的工作环境，使他们有安全感，更有归属感。这样既可提高护士的工作积极性，保证护理工作质量和服务效益，又体现了对护士的人文关怀，使护理人力资源得到合理的配置与使用。2.3建立合理的激励机制激励是现代管理学中的一条重要原则：激励机制包括强化激励、关怀激励，威信激励、集体荣誉激励和榜样激励。其中榜样激励要求领导者要勇于承担责任、要身先士卒，以自己良好的形象为护士树立榜样。作为护理管理者，要调动护士的工作积极性，提高护士的职业满意度，就是要建立科学的激励机制，满足护士各方面的需要，使他们以更高的热情投入工作，以更好的工作质量回报组织。管理者运用艺术激励手段可以调动下属工作积极性，创造一个真正的“具有激励作用的组织，使下属自发配合工作，变被动工作为主动工作．激发他们认真地去做自己所希望做的事，达到提高管理效能的目的。2.4弹性管理弹性排班是基层护理管理者的一项常规性万方数据工作，对护理工作任务、内容、程序、人力和时问等影响需做通盘考虑，做出系统、科学的安排。指出：通过全院宏观调控，整合资源，弹性排班，对护理人力资源进行了合理的开发和利用。实行弹性管理，增加机动值班，护士减少加班，并随时得到补休，在不增加人员的基础上，完成救治任务。病人就诊高峰时段，遇到批量抢救，随时通知听班人员到岗，及时调配人力，提高了护士在班时间的利用率，达到减轻护理负荷和压力，确保节假日、夜班护理质量。2.5程序化护理管理程序化护理管理是护理管理中一个