儿科补液PPT.pptx

德阳市人民医院儿科教研室 詹璐 儿科补液一、儿科补液的目的1 、调节循环系统液体量生理需要量，累积损失量， 继续损失量。2 、纠正电解质酸碱平衡紊乱 二、重要的公式： ⑴5% NaHCO3（ml）=（22 – 测得的HCO3ˉ）*体重（kg ） =（-BE）*0.5*W（kg） 估算法:暂按提高血浆HCO3ˉ5mmol/L，计算给5% SB 5ml/kg*次 （ 5%SB 1ml=0.6mmol 先给1/2量） ⑵需补钾量（mmol）=(4-测得血钾) *体重（kg）*0.6 (1mmol K=0.8ml 10%KCl) ⑶需补钠量（mmol）=(140-测得血钠) *体重（kg）*0.6三、需要注意和记住的问题1、计算补液总量：轻度脱水：90-120ml/kg; 中度脱水：120-150ml/kg; 重度脱水: 150- 180ml/kg。2 、补充低渗性脱水累积损失量：用2/3张 的 4：3：2液。3、补充等滲性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量：用1/2张的3：2：1液。4、记住 盐：碱始终为2：1(这里 “碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近，以免输注过多使血氯过高。定补液量 轻30-50ml/kg累积损失量 脱水程度 中50-100 ml/kg 重