儿童脑性瘫痪的预防PPT.pptVIP

儿童脑性瘫痪的预防 南京医科大学 江钟立 一、流行病学 1、疾病概念 脑性瘫痪（cerebral palsy, CP）是指小儿自出生前到出生后一个月内的发育期间出现的非进行性脑损伤所致的综合征。 主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有不同程度的智力障碍、语言障碍、癫痫及视觉、听觉、行为和感知觉等多种障碍。 2、发病率 国外报道在每1000个产下的活婴中，有2-3例患脑性瘫痪。我国脑瘫发病率大约1.5－5‰。 脑瘫是造成的肢体残疾的主要原因之一，严重地影响了小儿生长发育和生活自理，以致影响教育等，给家庭和社会带来极大的痛苦和负担。 小儿脑瘫一旦确诊，其康复治疗所需付出的的代价甚高，所需时间亦长，家长的负担非常大，康复效果也不如其他伤残。 因此做好预防工作，防止脑瘫的发生，是提高人口素质，减轻家庭、社会负担的根本措施。 3、脑瘫分型 根据肢体障碍性质分型：痉挛型 、手足徐动型、共济失调型 、混合型等。 根据肢体障碍分型：单肢瘫、偏瘫、三肢瘫、四肢瘫、截瘫、双侧瘫、双重瘫、双重偏瘫。 （1）痉挛型：最常见，主要病变在椎体束，主要表现为肌张力增高，肢体被动运动阻力增高，停止在某一点，折刀样痉挛，腱反射亢进，病理反射阳性。发生率为60－70％。 （2）手足徐动型：主要病变在脑的基底核，肌张力变化不定，在肌张力过低与过高之间波动，运动意愿核运动结果不一致，有不随意活动，病理反射一般