冠心病患者血浆同型半胱氨酸与血脂水平的关系.pdfVIP

天津医药2001年 1月第 29卷第 1期 j 论 著 冠心病患者血浆同型半胱氨酸与血脂水平的关系 秦 勤 赵炳让 崔让庄 届大展 寇 璐 陈 倩 赵福梅 冀要 目的：探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸 (H )水平与冠脉病变程度及血脂水平的关系。方法：应用高 压液相色谱法测定 174倒经冠状动脉造影证实为冠心病的患者及 128倒无冠脉病变的对照者的血浆 Hcy，并检测 血清胆圃醇 (rc)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、脂蛋白aELp(a)]。根据冠脉造影结 果将冠心病组分为单支、2支和 3支组，观察冠脉病变程度与Hey的关系。结果 ：冠心病组血浆Hcy和血脂水平明 显高于对照组(P0．05)．且Hey及血脂(∞ L降低)水平随冠脉病变程度的加重而升高(P0．01)，Hey与冠脉病 D 变程度呈正相关 (r=0．5165，P0．01)，而与血脂无明显相关性(P0．05)。结论：Hey是引起冠状动脉痰病的一 个斯的重要危陵因素，与血脂水平无明显相关性。 D 美t词 高半胱氨酸 脂类 冠状血管造影术 冠状动脉疾病 C 血脂水平升高被公认为与冠心病(CHD)发病 度计分：0分为无狭窄，1分狭窄程度为 1％～24％ 2分为 25％～49％，3分为 50％～7496，4分为 75％～99％，5分为 密切相关。近年来的研究证实高同型半虢氨酸 (Hcy)血症是心脑血管病发病的一个新的重要危险 100％闭塞。各狭窄冠脒分数的累加即为冠脉病变的总计 分。 D 因子。本文观察 302例行冠状动脉造影患者的血浆 1．3 统计学处理 所有数据均以孟士5表示，多组间各指 Hcy与血脂水平，并分析与冠状动脉狭窄程度的关 标比较用方差分析，两组间比较行 “检验，Hcy与血脂相关 D 系，探讨Hcy在 CHD发病中的作用及其与血脂间 性行等级相关分析，PO．05祝为有统计学意义。 的关系。 C 2 结果 1 对象与方法 2．1 冠心病患者与正常对照组Hcy及血脂水平 比 1．1 对象 (1)冠心病组 ：174例，平 均年龄 (57．75士 较见表 l。CHD组各项指标均高于对照组 (P 10．37)岁(30～78岁)，其中男 128倒，女46例。包括急性心 D 0．05或P0．01)。 肌梗死(AMI)36例，胨旧性心肌梗死 (OMI)43倒，不稳定性 D 2．2 冠心病组冠状动脉不同程度病变组Hcy及血 心绞痛 (UAP)95倒。经冠状动脉造影证实，主要冠脉中左