- 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
腹腔镜治疗出血多宫外孕临床观察43例
精品论文 参考文献
腹腔镜治疗出血多宫外孕临床观察43例
杨素娟 唐婕 朱宇 (深圳市福永人民医院妇产科 广东深圳 518103)
【摘要】目的 观察腹腔镜和开腹手术分别治疗出血多宫外孕的临床疗效,以及探讨其术后并发症和术后康复情况,及其相关手术安全性。方法 选取2009年6月-2013年4月来我院妇科住院治疗的异位妊娠并破裂大量出血患者86例,随机分为实验组和对照组,各43例,实验组给予腹腔镜术治疗;对照组给予传统开腹手术治疗,并观察两组手术时间、术中出血量、愈合时间、术后疼痛等并发症及其术后恢复情况,纪录之。结果 实验组显效率为83.7﹪,对照组显效率为62.7﹪,差异具有统计学意义(plt;0.05);实验组术中血压不稳3例,腹腔出血1例,感染0例;对照组术中血压不稳9例,腹腔出血4例,感染5例,差异有统计学意义(plt;0.05)。结论 腹腔镜治疗出血多宫外孕较传统开腹手术治疗术式疗效显著,术中出血较少,并发症少,术后恢复快,患者术后痛苦少,瘢痕小,值得临床推广。
【关键词】异位妊娠 开腹手术 腹腔镜 临床疗效
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)17-0164-02
异位妊娠也就是我们俗称的宫外孕,是指妊娠发生于宫腔以外的部位,非正常位置的妊娠,例如可位于子宫角、卵巢、输卵管甚至腹腔等部位[1]。受精卵着床于宫腔内,称为宫内孕。大多数的异味妊娠都可造成严重的后果,最终都不能使孕程正常进行下去,而且有威胁患者生命危险。目前出血多宫外孕的主要治疗方法是开腹手术,切除妊娠囊、输卵管,甚至和子宫一并切除,但开腹手术术中出血多,术后病人恢复慢,伤口感染的几率比较高,并且由于影响再生育,为很多女性患者所不接受[2]。为提高该病的外科治疗效果,本研究将腹腔镜应用于出血多宫外孕的临床治疗,临床效果不错。现报道如下:
1 资料与方法
1.1病例选择选取2011年2月-2013年4月来我院妇科住院治疗的异位妊娠并破裂大量出血患者100例,年龄在20~50岁之间,平均(38.62plusmn;8.23)岁,病程1-7小时,平均病程(3plusmn;2.5)小时,所选病例均符合le;宫外孕诊断标准ge;[3]。排除对象:(1)非宫外孕患者(2)对本手术禁忌症患者(3)伴其它严重病症者;随机化分为实验组50例,50例,两组在病症分型,性别,年龄构成比方面差异无统计学意义(pgt;0.05),具有可比性。
1.2 手术方法 实验组给予腹腔镜手术,方法:予全麻,采用三孔术式,常规建立气腹,置镜探查盆腔,腹腔积血多先用吸引器吸出游离血,暴露术野,根据病灶部位、是否破裂、有无生育要求等决定具体手术方式。输卵管切除术:适用于输卵管破坏严重且丧失功能者;输卵管开窗取胚术:适用于未破裂而有生育要求者;在输卵管系膜对侧无血管区最膨出处纵行电凝切开2~3cm,挤出妊娠囊及血块,创面电凝止血,管壁切口不予缝合;注意勿反复钳夹及吸引;卵巢电凝止血术:适用于卵巢妊娠,将妊娠物取净后创面电凝止血。对照组给予传统开腹手术方法。方法: 选取患侧斜切口进腹,顺行或逆行切除妊娠囊和输卵管,依病人情况慎重行子宫切除术。两组术后予抗生素预防感染,其它情况均给予相同对症处理。
1.3 疗效标准与判断 参照执行卫生部2006年制定的《普通外科疗效评价指标》,疗效标准[4],治愈:症状及体征消失,伤口愈合情况优;好转:症状及体征改善,伤口愈合延迟;无效:症状及体征均无变化或伤口不愈。显效率= (显效例数) /总例数times;100%。
1.4 统计方法 采用统计学对观察的数据进行分析处理,总有效率采用xsup2;检测,计数资料以率表示,组间比较采用卡方检验。plt;0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果 实验组显效率为83.7﹪,对照组显效率为62.7﹪。
见表1:
表1 两组治疗有效率(﹪)
组别 例数 显效 有效 无效 显效率
实验组 43 36 6 1 83.7①
对照组 43 27 13 3 62.7
注:①与对照组比较,plt;0.05。
您可能关注的文档
- 腹腔镜手术治疗下腔静脉后输尿管1例报告并文献复习.doc
- 腹腔镜手术治疗78例阑尾周围脓肿临床效果分析.doc
- 腹腔镜手术治疗先天性肝囊肿.doc
- 腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的护理.doc
- 腹腔镜手术治疗儿童阑尾脓肿的探讨.doc
- 腹腔镜手术治疗上尿路疾病疗效观察.doc
- 腹腔镜手术治疗出血休克型宫外孕45例临床护理体会.doc
- 腹腔镜手术治疗出血性休克型宫外孕临床效果探讨.doc
- 腹腔镜手术治疗46例妊娠合并卵巢囊肿的临床分析.doc
- 腹腔镜手术气腹机的安全操作与并发症的预防.doc
- 2025江西吉安市吉州区住房和城乡建设局面向社会招聘编外工作人员2人考试备考题库及答案解析.docx
- 2025年西安交通大学第一附属医第二批招聘考试备考题库及答案解析.docx
- 2025陕西西安市蓝田县就业见习基地招募就业见习人员55人(第一批)考试备考题库及答案解析.docx
- 2025年蚌埠市淮上区公开招聘高层次优秀教师20人考试备考题库及答案解析.docx
- 2025年泉州永春县农文旅发展集团有限公司及子公司招聘25人考试备考题库及答案解析.docx
- 2025宁波余姚市统计局招聘1人考试备考题库及答案解析.docx
- 2025台州路桥区金融工作中心编外招聘1人考试备考题库及答案解析.docx
- 2025年甘肃省庆阳女子职业学校招聘高中数学、物理教师考试备考题库及答案解析.docx
- 2025甘肃平凉崆峒区考核招聘农村订单定向医学生、“地方优师计划”及乡村小学全科型教师毕业生17人考试备考题库及答案解析.docx
- 2025四川广安武胜县就业服务管理局招聘14人考试备考题库及答案解析.docx
最近下载
- 悦纳自己——爱自己的100种方式(课件)高一下学期心理健康课(通用版).pptx VIP
- 浙江省消防技术规范难点问题操作技术指南-2025修订稿(定稿).docx
- 再生医学技术:2025年关节软骨修复研究前沿报告.docx
- 《电梯监督检验和定期检验规则》(TSG T7001-2023).docx VIP
- T CNAS 32─2023 注射相关感染预防与控制.pdf VIP
- 罗宾斯组织行为学第18版中文ppt1.pptx VIP
- 浙商中拓(000906)公司2023年财务分析研究报告.pdf
- 食材食品质量问题退换货方案.docx VIP
- 智能找车系统(数字1对1)调试手册.doc VIP
- 工业智能控制.pdf VIP
文档评论(0)