腹腔镜治疗急性胆囊炎的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜治疗急性胆囊炎的临床疗效分析 湖南省邵阳市隆回县第二人民医院 湖南隆回 422200 摘要：目的：探讨腹腔镜治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法：选自2013年2月至2015年2月我院收治的急性胆囊炎患者81例，对这81例患者进行腹腔镜手术，在手术结束后，对其治疗效果进行临床观察。结果：81例患者临床治疗的有效率高达98.7%，术中有2例患者出现危险情况，术后有3例患者出现感染情况，患者术后引流量仅为62.31士1.32ml。结论：腹腔镜治疗急性胆囊炎疗效显著，安全性较高，能够实现良好的治疗效果，该种治疗方法值得在临床上推广。 关键词：腹腔镜；急性胆囊炎；临床疗效 在临床上，急性胆囊炎疾病是较为危险的疾病，如果治疗的不及时，将会直接危及到患者的生命安全，造成非常严重的后果，甚至是直接诱发患者的死亡，因此，需要对急性胆囊炎疾病进行???时的治疗。在过去的很长一段时间内，由于我国医疗技术水平的不发达，在采用急性胆囊炎疾病治疗的过程中，主要采用常规开腹手术，常规开腹手术安全性低，且患者容易出现较为严重的并发症，甚至是出现较大的手术风险，对患者极为不利[1]。而随着医疗技术的发展，在治疗急性胆囊炎的手术技术上也得了较大的发展，先进的腹腔镜技术逐渐的应用于急性胆囊炎疾病的治疗中，提高了手术的安全性及治疗的效果，将手术的风险降至最低，患者手术的安全性得到了更大的保障，实现了对患者的安全治疗。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选自2013年2月至2015年2月我院收治的急性胆囊炎患者81例，其中男性患者41例，年龄在34岁到68岁之间，平均年龄为46.2士1.1岁。女性患者40例，年龄在32岁到65岁之间，平均年龄为48.1plusmn;1.5岁。 1.2 方法 对81例急性胆囊炎患者行腹腔镜手术，腹腔镜手术是在全麻的状态下进行，待对患者麻醉成功之后，着手对患者进行手术，腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的过程如下：脐部上缘进腹建立气腹，腹压维持在12kPa。采用3孔穿刺法，先用腹腔镜对腹腔进行探查对胆囊周围的粘连进行分离，提起壶腹部，将胆囊管提出，夹断胆囊管，将胆囊电凝剥离，胆囊床电凝止血，对于腹腔污染较为严重者，常规放置引流管，术后对患者连续进行2天的抗生素治疗[2]。在对81例急性胆囊炎患者治疗工作结束后，对81例急性胆囊炎患者治疗的效率及安全性进行科学的评价。 1.3 临床疗效评定标准 对81例急性胆囊炎患者采用腹腔镜手术治疗的临床效果主要按照如下的标准进行评定。①临床治疗的有效率。痊愈：患者腹部疼痛症状消失，临床检查正常。有效：患者术后恢复较好，临床检查基本恢复正常。无效：手术失败，需进行二次手术。②临床治疗的安全性：对患者术中风险事件发生率、术后引流量以及术后感染率进行观察[3]。 1.4 统计学方法 采用SPSS 28.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。 2 结果 3 讨论 近些年来，我国急性胆囊炎疾病的发病率在逐渐的升高，对患者造成的影响较大。急性胆囊炎在发病前期没有任何显著的症状，而当发病时患者会出现腹部不同程度的疼痛，甚至是疼痛难忍，给患者造成的伤害较大。急性胆囊炎疾病的发病机制与患者胆囊的水肿以及张力高有关，因此，需要急性胆囊炎患者进行及时有效的治疗。在临床上，腹腔镜技术应用于急性胆囊炎疾病的治疗中具有较为显著的优势，这也是近几年来应用较为广泛的治疗方式。由于腹腔镜技术是在完全可视状态下进行的，患者腹部虽然切口小，但是，能够清晰的看到患者的病灶，并且快速的对胆囊进行切除，能够缩短手术的时间，提高临床治疗的效果[4]。因此，在本次的研究中，主要对腹腔镜技术治疗急性胆囊炎的临床疗效进行了一次系统化的研究，并且对腹腔镜技术的临床应用价值进行了科学的评价。 参与本次临床治疗的81例患者为随机抽选而得，并且对患者在术前进行了全面的检查，确定患者各项身体指标符合手术标准，并且没有合并其他重大疾病。在对81例患者行腹腔镜手术之后，对腹腔镜治疗急性胆囊炎的临床治疗效果进行了观察，从结果上看，主要表现在如下两个方面。①腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的有效率较高。81例患者中只有1例患者治疗无效，其他80例患者均治疗有效，腹腔镜手术治疗的有效率高达98.8%。而通过对大量临床资料的研究发现，腹腔镜手术治疗急性胆囊炎疾病的有效率高于其他手术方式，开腹手术治疗急性胆囊炎的有效率仅为80%左右，因此，采用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎疾