腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合临床应用.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合临床应用 （1成都市第六人民医院肝胆外科 四川 成都 610000） 　　（2成都市第五人民医院消化内科 四川 成都 610000） 　　【摘要】 目的：大量本临床手术经验总结，分析腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合术的临床应用，并探讨其安全性及临床价值。方法：回顾性分析我院于2013年3月～2015年6月接受腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合术治疗的胆囊结石合并胆总管结石120例患者临床病历及手术记录等相关资料，统计分析手术时间，出血量，并发症，住院时间等。结果：120例患者手术成功率为98.33%（118/120），有2例因结石嵌顿中转开腹取石。平均手术时间（89.4plusmn;11.4）min、术中出血量（26.5plusmn;5.2）ml、肛门恢复排气时间（14.7plusmn;2.6）h、住院时间（6.5plusmn;1.3）d；术后并发症率为15%（18/120），3例出现切口轻度感染，16例出现胆漏，且其中1例患者合并上述2种并发症，其中13例胆漏患者经常规对症处理、保持引流管通畅后5-7天恢复；3例胆漏患者经以上处理后14天恢复，随访6个月显示无复发、结石残余等。结论：腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效可靠，且安全性较好，根据患者适应证选择性的给予此术式可起到令人满意的临床疗效。 　　【关键词】 腹腔镜；电子胆道镜；胆总管结石；一期缝合术 　　【中图分类号】R69 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）26-0218-02 　　Clinical application of laparoscopy combined with electronic bile duct exploration in primary suture 　　Zhou Chao1, Liu Yan2, Zhang Guangquan1, Li Wentao1, Liao Zhong1. 　　1 Department of hepatobiliary surgery, the Sixth Peoples Hospital of Chengdu; Chengdu,610000,Chian 　　2Department of gastroenterology, the Fifth Peoples Hospital of Chengdu; Chengdu,610000,China 　　【Abstract】Objective Summarize the clinical experience of laparoscopic combined electron bile duct exploration and primary suture in the clinical application, and to explore the safety and clinical value. Method A retrospective analysis the clinical and surgical medical records and other relevant information of 120 cases of patients with gallbladder and common bile duct stones who accepted laparoscopy combined with electron microscopy bile duct exploration a suture treatment, statistical analysis of operative time, blood loss, complications, length of stay in our hospital. Results The success rate of operation was 98.33% (118/120) in 120 cases, and 2 cases were converted to open surgery because of calculus. The average operation time was 89.4plusmn;11.4 min, intraoperative blood loss was 26.5plusmn;5.2 ml, anal recovery exhaust time was14.7plusmn;2.6h, length of hospital stay 6.5plu