腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的Meta分析.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的Meta分析 （内蒙古自治区肿瘤医院 内蒙古呼和浩特 010020） 　　（准格尔旗中心医院 内蒙古鄂尔多斯 010300） 　　【摘要】目的：比较腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效。方法：采用Review Manager5.3分析软件，对国内95项有关腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗胆囊疾病疗效的研究结果进行Meta 分析。结果：腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的术后并发症发生率低于开腹胆囊切除术组，合并RR值为2.91，95％的CI为（1.85，4.57）；术后住院时间的合并加权均数差为6.37，95％的CI为（5.15，7.59），且差异均有统计学意义。结论：腹腔镜胆囊切除术的术后并发症发生率和术后住院时间少于开腹胆囊切除术。 　　【关键词】腹腔镜胆囊切除术；开腹胆囊切除术；Meta分析 　　【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）26-0172-04 　　【Abstract】Objective Comparison between the effects of laparoscopic and open cholecystectomy treatment of gallbladder disease. Methods By using Review Manager5.3,it used a method of Meta analysis to analyze the data - 95 research results in China about the effects of laparoscopic cholecystectomy and open cholecystectomy treatment of gallbladder disease. Results The group of laparoscopic cholecystectomy which incidence of postoperative complications was lower than the group of open cholecystectomy for gallbladder disease, the combined value of RR was (2.19) and the 95%CI was (1.85,4.57) , merger of weighted mean difference of hospital stay after surgery was 6.37 , 95% CI was (5.15,7.59), and the differences were statistically significant.Conclusion The group of laparoscopic cholecystectomy which incidence of postoperative complications and postoperative hospital stay were less than the group of open cholecystectomy. 　　【Key words】Laparoscopic cholecystectomy;Open cholecystectomy;Meta Analysis 　　1.对象及方法 　　胆道疾病是我国的常见病之一，部分医院胆道手术占普外科手术的40%以上[1]。随着生活条件的提高，胆系疾病已上升为常见病、多发病，人们发生胆囊疾病的机率逐年增高，故医院内行胆囊手术的也增多，胆囊手术已成为基层医院的常见手术[2]。就目前而言腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术是治疗胆囊疾病的两种主要术式，国内学者就两种术式在临床中的应用做了诸多的实验研究，但没能全面系统的比较，除了本人在2011年发表的一篇比较开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术中出血量和手术时间的Meta分析外，还有2人发表过类似文章，但纳入文献量依然偏少[3-5]，没有全面反映出这一领域的循证医学证据，为了更好、更客观地评价两种术式治疗胆囊疾病的临床效果，本文对上述两种术式的使用效果进行了Meta分析。 　　1.1 研究对象 　　国内公开发表的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术疗效的随机对照研究。 　　1.2 资料来源 　　中国生物医学文献数据库（CBMdisc）和中国期刊全文数据库（CNKI）使用题名、关键词检索，并根据检索结果调整检索用词，以保证检索结果的全面。万方文献数据库，使用全部字段检索，检索词为“胆囊切除”、“腹