舒适护理在肝癌患者围术期护理中的应用研究.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理在肝癌患者围术期护理中的应用研究 重庆医科大学附属第一医院 400042 摘要：目的：对舒适护理在肝癌患者围术期护理中的效果进行调查。方法：选取我院2013年11月-2014年11月间68例肝癌患者，将所有患者分为两组，每组34例，实验组患者采用舒适护理，对照组患者采用常规护理，对两组患者的护理效果进行调查。结果：实验组患者的护理总有效率为100%；对照组患者的护理总有效率为76.5%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。结论：舒适护理能够改善患者心理状态，提升患者生活质量。 关键词：舒适护理；肝癌；围术期 肝癌是一种恶性肿瘤，对患者的生命健康有着严重的威胁。目前临床中多采用手术方式进行治疗，但患者在治疗过程中会存在较大的痛苦，影响患者治疗效果。有研究表示，舒适护理能够有效改善患者的治疗效果，减轻患者痛苦。我院在2013年7月-2014年7月间对舒适护理在肝癌患者围术期护理中的效果进行调查，旨在为肝癌患者提供更为有效的围术期护理方式。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院2013年11月-2014年11月间68例肝癌患者，将所有患者分为两组，每组34例，实验组患者采用舒适护理，对照组患者采用常规护理。实验组患者平均年龄为49plusmn;13.4岁，男性17例，女性17例，患者平均病程为2.5plusmn;0.9年；对照组患者平均年龄为49plusmn;13.4岁，男性18例，女性16例，患者平均病程为2.7plusmn;0.8年，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。 1.2护理方法 对照组患者采用常规方式进行护理，实验组患者采用舒适护理，具体方式如下： 1.2.1术前护理 1.2.1.1心理护理：肝癌患者通常存在较大的痛苦，部分患者在临床中由于痛苦折磨很容易存在焦躁情绪，少数患者还会存在抑郁、对治疗表示怀疑的情绪[1]。护理人员在术前要对患者情绪进行观察，若发现患者存在不良情绪要及时进行干预，帮助患者排解不良情绪，同时对患者进行一定的鼓励和安慰，帮助患者增强治疗信心。 1.2.1.2术前指导：护理人员要指导患者多进食高蛋白、富含维生素、富含矿物质、易消化的食物，提升患者自身抵抗力[2]。同时指导患者进行深呼吸练习，帮助患者放松。此外还要告知患者术前注意事项，例如不可吸烟饮酒等，防止患者自身行为影响手术进程。 1.2.2术中护理：患者进入手术室后护理人员要为患者详细介绍手术人员，包括主刀医师、助理医师、麻醉医师、手术护士，让患者尽快熟悉手术室环境，消除患者紧张情绪并注意保暖。麻醉后护理人员要协助医师调整患者体位，在需要长时间受压的部位放置硅胶垫。护理人员的所有动作都要保持轻柔，不可粗暴进行。术中要与医师紧密配合，协助医师完成手术，并要监测患者生命体征，若发生异常要及时进行处理。 1.2.3术后护理 1.2.3.1术后观察：患者术后要为患者擦拭血迹，将患者安全送回病房，监测患者生命体征，同时监测患者麻醉后苏醒时间[3]。护理人员要密切关注患者身体状况，每日查看患者伤口，若发现伤口红肿、分泌物增多、切口发紫要及时通知医师进行查看处理。 1.2.3.2疼痛护理：由于手术伤口较大，术后可以使用镇痛泵减轻疼痛。若患者感到轻微疼痛可不予处理，如对疼痛不耐受且影响休息可加大镇痛泵剂量或适当予止痛药进行处理。 1.2.3.3饮食护理：患者术后常规禁食，给予输注营养液处理，待患者胃肠通气后可予以流质饮食，而后根据患者具体情况逐渐过渡到普食。患者术后前期饮食主要以软糯、易消化为主，而后逐渐增加纤维类食物。患者要多食新鲜瓜果、多饮水，防止便秘。不可进食辛辣刺激、肥甘厚腻的食物。 1.2.3.4管道护理：术后要对患者置留管道进行查看，指导患者正确进行翻身、下床活动，防止置留管反折、脱落，同时要对管道的通畅度进行查看[4]。按时更换引流袋，防止引流袋过满导致引流液回流。 1.3效果观察 对两组患者的护理效果进行观察，患者护理效果主要从护理后心理状况、疼痛程度、并发症发生情况等方面进行评价。 1.4评价指标 显著：患者护理后心理状态良好，疼痛感较低，无并发症发生；有效：患者护理后心理状态一般，疼痛可以耐受，无并发症发生；无效：患者护理后心理状态差，疼痛难以耐受，或可存在并发症。总有效率=显著率+有效率 1.5数据统计