舒适护理在腹膜透析护理中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理在腹膜透析护理中的应用 陈妤 　　（江苏省泗洪县分金亭医院七病区 223900） 　　【摘要】 目的：探讨舒适护理在腹膜透析护理中的应用，使腹透患者安全，舒适地接受透析治疗。方法：对30例16～70岁腹透患者应用舒适护理模式，并以问卷调查形式评价效果。结果：30例患者的生理和心理都得到改善，愿意配合及参与腹膜透析治疗，提高了生活质量。结论：舒适护理模式的应用提高了护理质量，体现了以人为本的护理内涵。 　　【关键词】 舒适护理；腹膜透析护理 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）12-0222-02 　　1.舒适护理的概念 　　舒适护理模式是台湾华杏出版社总裁萧丰富先生提出的，又称萧氏双C护理模式，其理念是使人在生理，心理，社会，灵魂上达到最愉快的状态或缩短，降低其不愉快的程度[1]。根据这一模式，我科在腹透过程中提供全程的舒适护理使患者顺利进行腹透，提高生活质量，取得较好的治疗效果，现报告如下。 　　2.临床资料 　　2.1 一般资料 　　本次观察均系我科长期腹透患者，男16例，女14例，年龄16～70岁，均为终末期肾衰竭的患者。 　　2.2 方法 　　对30例患者在腹透护理中应用舒适护理模式。 　　2.3 结果 　　采用我院病人满意度调查表调查法，给每位患者发放问卷，回收率100%，结果显示患者对护理工作满意度达99%，患者在身心方面均有很好改善。 　　3.护理 　　3.1 腹透操作前的舒适护理 　　3.1.1环境的安排 保证空气清新，环境清洁、安静、舒适，可播放柔和、舒缓的轻音乐。 病床摇高坐起，设床栏，床桌。透析前更换清洁床单和被套、枕套，并用紫外线行空气消毒。 　　3.1.2心理舒适的护理 尿毒症患者由于长期透析，经济负担重，对预后易产生焦虑心理。因此透析前必须做好患者的心理疏导，讲解透析相关知识，尤其要利用患者家庭的支持系统.与患者交谈时态度要诚恳，认真倾听患者的感受，评估引起不适的原因及程度，鼓励家属多关心体贴患者，给予生理、心理支持，使患者在身心和谐的状态下以轻松的心情、积极的心态配合参与腹透治疗。 　　3.2 腹膜透析的舒适护理 　　进液前选择合适的腹膜透析液加温，清洁操作台，备齐物品，戴口罩、洗手，检查腹透液质量，患者取坐位并做好进液前准备。进液过程中经常询问患者的感受，进液结束后记录引流的时间。引流时要观察患者的全面情况，同时观察引流液的颜色性状、重量并计算超滤量做好记录，进液及引流的过程中向患者详细讲解步骤及注意事项，经常与患者沟通，及时发现并满足患者的需求，以消除其紧张，烦躁心理，使其逐步了解腹膜透析的步骤并参与护理。 　　3.3 腹透后的舒适护理 　　3.3.1腹透结束后，可搀扶或用轮椅护送患者回病室，注意妥善安置腹透短管；保持导管处皮肤清洁干燥，经常观察局部皮肤情况，及时换药。患者的衣服应宽松，便于穿脱，以免牵拉导管，引起导管移位和滑脱，造成病人不适。 　　3.3.2加强健康教育 指导患者避免到公共场所，合理饮食，保持皮肤及口腔清洁，避免腹压增高的因素，避免做短板凳等。经常与患者电话沟通，使其保持乐观情绪，重新回归社会，如有不适及时就医。 　　3.3.3有效利用家庭支持系统 加强对家属的宣教，告知家庭对患者病情稳定的重要性，鼓励营造良好的家庭环境，让患者感受到??人的温暖，生活的美好。树立与疾病斗争的信心，以良好的心态接受治疗。 　　3.4 饮食的舒适护理 　　创造良好的就餐环境，根据患者的饮食习惯，给予低盐、低磷、优质蛋白饮食。饭前洗手，不方便进食者协助进餐，饭后协助漱口，促进患者的生理舒适。 　　4.结论 　　通过舒适护理的应用，患者在心理和生理方面都有改善，情绪稳定，能够主动参与治疗和护理，电话回访患者满意度达100%。 　　5.小结 　　将舒适护理应用于腹透过程中，为患者提供无微不至的服务，使患者感受到亲人般的温暖和关心，在心理上获得安全感，把“以患者为中心”的服务宗旨落到实处。 　　【参考文献】 　　[1] 张宏，朱光启.舒适护理的理论与实践研究.护士进修杂志，2001，16（6）：409-410.